口腔醫師實踐技能考試常見錯誤
發布時間：2012-05-10 共1頁
換藥：考口腔醫師實踐技能時，一定要先看創口取物品，一定要先用后拿，先干后濕，先鹽水后酒精。
創面清洗：酒精棉球清洗創面周圍皮膚。從內向外；鹽水棉球擦創口創面。直到創口清潔。防止棉球滑脫。遺漏在傷口內。
引流：膿少用凡士林紗布條。膿多用橡皮條。引流管。外蓋敷料；換藥原則：先換清潔的后換污染的蓋。
敷料：用平整面接觸創面敷料。
處理：一般的不做特殊處理。入污物桶特殊感染的，敷料需單獨包裝焚燒。
擴創縫合術：用無菌紗布覆蓋創口用肥皂水清洗創口周圍的皮膚、剪去毛發、用生理鹽水清洗創口周圍皮膚。麻醉去掉覆蓋紗布蓋洞巾。用酒精棉球消毒創口周圍的皮膚。處理創口。最后用無菌生理鹽水和雙氧水沖洗創口更換洞巾。器械。手套縫合創口。或放置引流條。
拆線：不同的部位拆線時間需大家自己記憶在線頭貼近創口側剪線。跨創口拉線。
常見錯誤：
1不戴口罩帽子，忘記戴手套。
2不看縫合包消毒日期。
3忘記消毒。
4戴手套后抓非無菌區。
5忘記注射麻藥。
6往外推鋪巾。
7打滑結。
8拿持針器和鑷子的方法不對。
實踐培訓筆記準備工作：在所有的檢查之前都應該剪指甲；戴手套帽子和口罩；帽子口罩的戴法要正確。
穿手術衣：認清里、外、上、下、里面朝自己。不能錯。認不清楚就多看。看明了再拿；提衣領內側。輕抖；輕拋、伸入，伸入的動作就做一次。然后手伸向前方，象僵尸一樣。不能向上也不能向兩側；身體前傾后兩手交叉將腰帶后遞。
戴手套：確認大小。盡可能戴大一號的；因為可能手套是屢次重復用的。所以要向考官要滑石粉；辨識左右手；不可以雙手拍擊。而是要用生理鹽水清洗；手呈拱手狀。不要在垂下。
消毒鋪單：消毒液要求不一樣。但要知道幾種及濃度；大原則要對。清潔創口從里向外。污染部位要從外向里。要距離手術位置至少15cm.先鋪四條治療巾。反折面向下。先從污染區鋪向清潔區；再鋪中單兩塊。最后鋪大單。頭側必需蓋過麻醉架。兩邊及足側應超過邊緣3cm；假如鋪巾位置不對。只能往外推而不能往里拉甲狀腺手術的鋪單方式不同。
注意：1面部。肛門和兒童皮膚的消毒宜用0.1%洗必泰或0.1%新潔而滅或低濃度碘伏；2避免消毒液流于低垂區。夾了棉球的消毒鉗不能令頭高于手。免得消毒液倒流；3不留空白區4不能返回消毒。
