總論
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述,正確的是
A.與藥物劑量無(wú)關(guān)
B.與藥物的使用時(shí)間長(zhǎng)短無(wú)關(guān)
C.一般不造成機(jī)體的病理性損害
D.大多為難以預(yù)知的反應(yīng)
E.有時(shí)也與機(jī)體高敏性有關(guān)
正確答案:E 解題思路:毒性反應(yīng)一般是用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)。有時(shí)用藥劑量不大,但機(jī)體對(duì)藥物過(guò)于敏感也能出現(xiàn)毒性反應(yīng)。絕大多數(shù)藥物都有一定的毒性,例如治療慢性心功能不全的藥物地高辛過(guò)量可引起心律失常,水楊酸鹽可引起惡心、嘔吐、耳鳴等。短期內(nèi)過(guò)量用藥引起的毒性稱急性毒性,多損害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能。長(zhǎng)期用藥時(shí)由于藥物在體內(nèi)蓄積而逐漸發(fā)生的毒性稱為慢性毒性,常損害肝、腎、造血器官及內(nèi)分泌等器官的功能。藥物的致癌、致畸胎、致突變作用屬于慢性毒性中的特殊毒性?!究键c(diǎn)】藥物的毒性反應(yīng)特點(diǎn)。
2.對(duì)生物利用度概念錯(cuò)誤的敘述是
A.可作為確定給藥間隔時(shí)間的依據(jù)
B.可用于判斷藥物的生物等效性
C.是指藥物制劑被機(jī)體利用的程度
D.可評(píng)價(jià)藥物制劑的質(zhì)量
E.能反映機(jī)體對(duì)藥物吸收的程度
正確答案:A 解題思路:可作為確.定給藥間隔時(shí)間的依據(jù)的為半衰期(t),一般來(lái)說(shuō),t長(zhǎng),給藥間隔時(shí)間長(zhǎng),t給藥間隔時(shí)間短。B、C、D、E都是正確的。生物利用度是指經(jīng)任何給藥途徑給予定劑量的藥物到達(dá)全身血循環(huán)內(nèi)藥物的百分率,用F表示:F=A/D×100%,D為用藥劑量,A為體內(nèi)藥物總量。由于藥物劑型不同,口服吸收率不同,故可以某一制劑為標(biāo)準(zhǔn),與受試藥比較,稱為相對(duì)生物利用度:F=標(biāo)準(zhǔn)藥AUC/靜注定量藥物后AUC×100%。生物利用度還反映藥物吸收速度對(duì)藥效的影響,生物利用度是評(píng)價(jià)藥物制劑質(zhì)量的一個(gè)重要指標(biāo)?!究键c(diǎn)】生物利用度的概念。
3.選擇性低的藥物,在治療量時(shí)往往呈現(xiàn)
A.毒性較大
B.不良反應(yīng)較多
C.過(guò)敏反應(yīng)較劇
D.容易成癮
E.毒性較小
正確答案:B
4.藥物一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)為
A.一種非線性動(dòng)力學(xué)消除
B.絕大多數(shù)藥物的消除方式
C.藥物有效期長(zhǎng)短與劑量有關(guān)
D.單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變
E.以固定間隔給藥,血藥濃度難以達(dá)到穩(wěn)態(tài)
正確答案:B
5.影響生物利用度較大的因素是
A.給藥次數(shù)
B.給藥時(shí)間
C.給藥劑量
D.給藥途徑
E.年齡
正確答案:D
二、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-8題共用備選答案)
A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān)
B.在劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生危害性反應(yīng)
C.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加重
D.長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減
E.長(zhǎng)期用藥,產(chǎn)生生理上的依賴,停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀
答案 A B C D E 6.停藥反應(yīng)是指
答案 A B C D E 7.毒性反應(yīng)是指
答案 A B C D E 8.變態(tài)反應(yīng)是指
正確答案:6.C,7.B,8.A