2012年口腔執業助理醫師考試醫學倫理學基礎綜合考試試題2
發布時間：2012-05-04 共1頁
緒論
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉變，引起了醫德的一系列變化，但應除外
A．醫德根本宗旨的變化
B．醫德意識的變化
C．醫德理論的變化
D．促進了生命倫理學的誕生
E．醫德規范的變化
正確答案:A
2．市場經濟條件下的醫德建設，重點是糾正和防止
A．稀有衛生資源分配不公
B．醫務人員追求個人正當利益
C．政府不斷擴大衛生事業的福利性
D．醫務人員追求自身價值
E．醫療衛生機構片面追求經濟效益
正確答案:E
3．市場機制引入醫學實踐時最易帶來醫務人員拜金主義問題的是市場經濟具有的
A．競爭性
B．逐利性
C．自主性
D．平等性
E．自發性
正確答案:B
4．世界上第一部《醫學倫理學》發表在
A．1913年
B．1903年
C．1883年
D．1813年
E．1803年
正確答案:E
5．在高科技時代強調醫學偷教育的必要性，最主要的原因在于醫學高新技術
A．給患者帶來了福音
B．促進了醫學發展
C．應用中的雙重效應提出了新的醫德要求
D．在西方被嚴重濫用的教訓
E．應用中出現了許多醫德兩難選擇問題
正確答案:C
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．德國一位女牙醫助理馬里翁在一次車禍中受重傷，送到醫院后被判定為腦死亡，后來的全面檢查表明：當時該"患者"腹中4個月的胎兒完全正常，如果"患者"憑借現代醫術使植物人狀態長期維持下去，就可以保證胎兒發育成熟，直至出生；如果讓"患者"體面地死去，就必須撤掉生命維持系統。這個難題，要求醫學服務認真解決
A．醫學中能不能做與倫理上應不應做的矛盾
B．臨床診斷技術的問題
C．臨床治療技術的問題
D．服務態度的問題
E．醫藥衛生資源宏觀分配的矛盾
正確答案:A
7．一年輕人在打羽毛球時自己的球拍把額頭碰破了一塊皮，到某醫院就醫。接診醫生查看后，問明患者屬公費醫療，于是開出了
A．醫生診斷水平不高
B．醫生對高新技術手段過度迷信
C．市場經濟對醫學服務的負面影響
D．生物醫學模式對醫生的負面影響
E．醫院管理不到位
正確答案:C
8．某女患者，59歲，因患肝硬化腹腔積液，出現肝性腦痛，多次昏迷，處于瀕死狀態。其子在得知母親已治愈無望時，向主管醫師提出書面請求：為其母實施"安樂死"，以盡快解除病人瀕死前的劇痛。在家屬再三請求之下，主管醫師下了醫囑，先后兩次注射復方冬眠靈175mg，病人安靜地死去。之后，主管醫師及病人的兒子二人均以故意殺人罪被起訴立案，后經市人民法院多次公開審理及訴訟后，才宣告主管醫師無罪釋放。從醫學倫理方面對該醫師所作所為的正確評價是
A．完全正確，其選擇在醫學上有充分依據
B．完全錯誤，醫師實行安樂死與殺人無異
C．法律允許，但在倫理上是成問題的
D．法律允許，在倫理上也是說得通的
E．沒有處理好醫學決策與倫理判斷之間的矛盾，是有著嚴重的倫理問題的
正確答案:E
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（9-11題共用備選答案）
A．不僅關心病人的軀體，而且關心病人的心理
B．注意克服人-物-人的物化趨勢
C．維護和尊重患者的知情同意權
D．正確處理同行關系
E．不能以醫謀私
答案 A B C D E 9．由生物醫學模式轉到生物-心理-社會醫學模式，要求臨床醫師
答案 A B C D E 10．為克服市場經濟對醫學服務產生的負面效應，要求臨床醫師
答案 A B C D E 11．為克服高科技應用于醫學服務所產生的負面影響，要求臨床醫師
正確答案:9.A,10.E,11.B
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（12-14題共用題干）
陜西某高校一位副教授因高熱住進職工醫院，經B超、CT、胃檢，抽血，抽骨髓化驗等檢查后，難以確診。醫生恐延誤病情，于是給予高檔抗生素治療，但病情不好轉。第16天，該院請某市醫院會診，仍依據上述理化數據而診斷為病毒性感冒，給予相應治療后仍無濟于事。病人在這兩家醫院里診治達20多天，花錢近萬元，連是什么病都沒有看明白。后來，醫院只好請西安醫大第一附屬醫院劉教授來會診。劉教授并不像前兩個醫院那樣，先盲目用一些理化檢驗手段，而是仔細問診查體，當在病人身上發現了3個極易被忽視的小紅點時1.病情很快得到確診：原來是病人在不久前游覽西雙版納時被蚊蟲叮咬，導致斑疹傷寒。確診后，病人家屬遵醫囑到藥店花1.2元錢買了20片四環素，病人口服后痊愈
12．前兩家醫院的醫生出現誤診誤治的原因是
A．服務態度不好
B．過分依賴技術手段
C．病人病情太復雜
D．診斷儀器不夠檔次
E．醫生學術水平太低
13．劉教授能為病人很快確診的根本原因是
A．為病人負責
B．醫術高明
C．病人病情十分簡單
D．前兩家醫院為他提供了充分的理化數據
E．正確看待診療儀器的作用，不做它們的奴隸
14．醫療儀器，尤其是高科技手段大量進入臨床，要求臨床醫師注意防范的倫理問題應除外
A．盲目購進，不能充分利用
B．儀器檢查代替醫師問診
C．儀器檢查代替醫師查體
D．儀器檢查代替醫德責任心
E．濫開檢查單，不能合理利用
正確答案:12．B；13．E；14．A
（15-16題共用題干）
凌晨5時左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫院急診室。值班醫師問剛剛蘇醒過來的少校："帶錢了嗎？"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫生給當地部隊打電話，未能搞清傷者身份，于是睡覺去了。到早晨交接班時，發現少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當事醫師。他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒有伴，我怎么能相信他的話呢？醫院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎？你去試試，不先交錢就給你看病的醫院有哪家？"
15．該值班醫師出現過錯的根源在于
A．沒有正確處理好市場經濟帶來的負效應問題
B．沒有正確處理好能不能做與應該不應該做的矛盾
C．沒有正確適應醫學模式轉變的要求
D．沒有正確適應高科技應用于醫學的要求
E．以上都不是
16．醫師在接診此類病人時的最佳倫理選擇應該是
A．恪守先交錢，然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規定
B．先積極搶救，然后再恰當解決收費問題
C．只管搶救，收費是別人的事
D．把棘手病人推給上級醫生
E．以上都不對
正確答案:15．A；16．B
