2012年口腔執業助理醫師考試沖刺2000題試題7
發布時間：2012-05-07 共1頁
預防科學
一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．關于隨機抽樣研究中，下列描述哪項是錯誤的
A．采集樣本應遵循隨機化原則
B．實行抽樣時，要使總體中每個個體都有同等機會被抽到
C．調查者可在總體中，隨意抽取總體中任意部分，作為樣本
D．抽取的樣本對總體要有代表性
E．嚴格控制的隨機抽樣有助減少樣本的偏性
正確答案:C 解題思路：隨機不等于隨意。貫徹隨機化原則是提高組間均衡性的一個重要手段。
2．關于隊列研究，下列哪項是錯誤的？
A．屬于觀察法
B．分析性研究
C．預測疾病發生的危害因素
D．由果及因
E．可以直接獲得研究人群的發病率
正確答案:D 解題思路：隊列研究是選擇接觸與未接觸某種危險因素，分析危險因素與發病的關系，是由"因"及"果"的方法，而不是由"果"及"因"的方法。
3．要想了解某種疾病在某一地區危害情況，最初進行現況調查時，宜選用下列何種方法
A．個案調查
B．抽樣調查
C．普查
D．典型病例調整
E．住院病例調查
正確答案:B 解題思路：要了解某種疾病在某地區的危害現況，首選采取抽樣調查方法，以便推測對整個地區的危害現狀。此法較為經濟和有效。
4．下列哪項指標，不是變異指標
A．中位數
B．全距
C．變異系數
D．標準差
E．四分位數間距
正確答案:A 解題思路：離散度指標反映一組同質觀察值的變異度。常用的指標有全距、四分位數間距、標準差和變異系數。
5．在一種分析性研究中，計算了RR值，可說明暴露因素與發病的關聯程度，該指標為
A．發病率
B．發病密度
C．歸因危險度
D．患病率
E．相對危險度
正確答案:E 解題思路：相對危險度(relativerisk，RR)
二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案
6．在一項隊列研究中，非暴露組150名中15人患高血壓，暴露組200人中30人患高血壓，歸因危險度為
A．0.15
B．0.1
C．1.5
D．0.05
E．0.25
正確答案:D 解題思路：歸因危險度為暴露組發病率與非暴露組發病率的差，此題為30／200－15／150(0.15－0.10)＝0.05。
7．某項隊列研究得出相對危險度為5.0，95％的可信限為6．0～3.2，下列哪種證明不正確
A．暴露組的發病危險與對照組的發病危險的比值為5．0
B．暴露組的發病危險比對照組高
C．暴露與疾病的關聯為"正"關聯
D．暴露因素是危險因素
E．歸因危險度為2.8
正確答案:E 解題思路：歸因危險度為2.8的說法不正確。此題未提供暴露組和非暴露組的發病資料，因此無法計算歸因危險度。可信區間的上下限差值不表示歸因危險度。
8．高氟地區斑釉牙和氟骨癥多發，低氟地區齲齒多發，這種現象稱為
A．自然疫源性地方病
B．統計性地方病
C．聚集性地方病
D．化學元素性地方病
E．輸人性地方病
正確答案:D 解題思路：化學元素性地方病又稱地球化學性地方病，是由于地殼表面各種化學元素分布不均勻，造成地球上某一地區的水和土壤中某些化學元素過多或不足或比例失常，引起的一種地方病。
9．某校學生食堂數十人進食海蝦后6小時，陸續出現上腹部絞痛，大便為水樣或血小樣，體溫37～39℃，你認為最可能是
A．肉毒梭菌食物中毒
B．葡萄球菌腸毒素食物中毒
C．副溶血性弧菌食物中毒
D．變形桿菌食物中毒
E．沙門菌食物中毒
正確答案:C 解題思路：副溶血性弧菌在含鹽3％～4％的食物中生長良好。常因食用魚、蝦、貝類等海產品而引起中毒。
10．某研究機構，研制出一種可預防某種傳染病的新疫苗，為觀察該疫苗的流行病學預防效果，應觀察下列何種人群
A．隱性感染率高的人群
B．預期發病率低的人群
C．免疫水平高的人群
D．預期發病率高的人群
E．預期發病率低的人群
正確答案:D 解題思路：為了評價一種新疫苗的流行病學效果應選擇易感人群，即預期發病率高的人群。
三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（11-12題共用備選答案）
A．預防為主
B．三級預防
C．強化社區行動
D．人人享有衛生保健
E．群眾性自我保健
答案 A B C D E 11．體現了新公共健康精神的項目是
答案 A B C D E 12．屬于健康觀內容的項目是
正確答案:11.C,12.B 解題思路：把健康與人類生存條件以及政治、文化和經濟因素緊密地聯系在一起的概念促進了公共衛生向生態大眾健康的發展。生態大眾健康的主要特點是注重了健康、社會與物質環境的相互依賴，從社會角度來考慮健康的問題。以生態學的觀點，動員多部門協同、全社會的參與和全球合作來處理公共衛生的問題（我國又稱為大衛生），即為新公共健康精神。世界衛生組織在1984年對健康概念提出的定義："健康是身體、心理和社會適應的完好狀態，而不僅是沒有疾病和虛弱"，此為積極的健康觀。一個人從健康一疾病一健康，很多情況下是沒有截然界限的。人的健康問題的出現，是一個從接觸健康危險因素、機體內病理變化從小到大，最后導致臨床疾病發生和發展的過程。根據疾病發生發展的過程以及健康決定因素的特點，把預防策略按等級分類，稱為三級預防策略。
（13-15題共用備選答案）
A．直方圖
B．圓圖
C．散點圖
D．直條圖
E．線圖
答案 A B C D E 13．適用于構成比資料，表示事物內部各部分所占比重可繪制
答案 A B C D E 14．適用于連續性資料，說明事物隨時間的動態變化過程可繪制
答案 A B C D E 15．反映兩變量間相關關系可繪制
正確答案:13.B,14.E,15.C 解題思路：1.表示事物內部各部分的構成比資料，可用面積大小表達各部分所占的比重大小，可選用圓圖。用線段升降表達事物的動態變化趨勢，可選用線圖。雙變量連續性資料，表達兩個變量的相互關系，可選用散點圖。
四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（16-18題共用題干）
某小學有大批的學生發生不明原因的腹瀉，為了尋找病因及流行的線索。
16．首先應進行的研究是
A．病例對照研究
B．隊列研究
C．臨床試驗研究
D．理論流行病學研究
E．現況調查研究
17．通過第一步的研究，結果提示大批學生的腹瀉可能與飲用了某廠生產的飲料有關，下一步最好采取
A．病例對照研究
B．臨床試驗研究
C．現況調查研究
D．理論流行病學研究
E．隊列研究
18．若證實導致這次腹瀉的病因，應具有
A．臨床試驗
B．實驗室檢查
C．病例調查
D．隊列研究
E．理論流行病學研究
正確答案:16．E；17．A；18．D 解題思路：當一個疫情發生時，尤其是病因不明的疾病，應該首先進行現況調查，查明疾病的發病情況以及分布，為進一步研究提供線索。病例對照研究的主要作用為檢驗病因假設，并且可以在較短時間內獲得初步的結果。根據流行病學病因推斷標準之一研究的因果論證強度，隊列研究比病例對照研究的論證強度更強。根據此案例，病例對照研究之后，若想進一步證實這次腹瀉的病因，可以進行歷史性隊列研究。
（19-20題共用題干）
某市開展分析高血壓與冠心病的關系研究，對市內所有醫院的冠心病患者的診斷進行了復查，最后被確定為冠心病患者共500例，隨機選取其中的200名調查既往高血壓史，并從附近地區選400名對照同時進行調查，使對照在年齡上與病例相似。
19．此項研究屬于
A．前瞻性隊列研究
B．歷史性對列研究
C．匹配的病例對照研究
D．不匹配的病例對照研究
E．實驗研究
20．根據上述資料
A．可以計算該市冠心病的發病率
B．可以計算對照人群冠心病的發病率
C．可以計算該市和對照人群冠心病的發病率
D．不能計算該市冠心病的發病率
E．不能計算該市和對照人群冠心病的發病率
正確答案:19．C；20．A 解題思路：1.本項研究為病例對照研究，在選擇對照組時采用了匹配方式，因此屬于匹配的病例對照研究。由于病例是該市所有醫院冠心病患者的一個隨機樣本，因此，可以計算該市冠心病的發病率。
