2012年口腔執業助理醫師考試全真模擬試題十一
發布時間：2012-05-07 共1頁
模擬試題(一) 第一單元
| 一、A1型題：每一道試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。 |
| 1．齲病一級預防的內容不包括 |
| 正確答案:D 解題思路：齲病的一級預防包括：①促進口腔健康，普及口腔健康教育，指定營養攝取計劃，定期口腔檢查。故E是正確的。②實行特殊防護措施，如合理使用氟化物防齲，進行窩溝封閉，應用防齲涂料等。所以A、B、C均是正確的。本題選D。 |
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| 2．齲病的定義是 |
| 正確答案:C 解題思路：齲病是一種由口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質的脫礦和有機質的分解。故本題選C。 |
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| 3．下列食物在胃中排空速度由快到慢依次是 |
| 正確答案:C 解題思路：食物由胃排入十二指腸的過程稱為胃排空。胃排空速度與食物性狀和化學組成有關，糖類>蛋白質>脂肪；稀的、流體食物>固體、稠的食物。本題選C。 |
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| 4．青少年牙周炎牙齒的松動、移位最為明顯的是 |
| 正確答案:E 解題思路：青少年牙周炎即現在的侵襲性牙周炎，好發于第一恒磨牙和上下切牙，第一恒磨牙形成垂直型骨吸收和弧形吸收，切牙多為水平型骨吸收，所以切牙牙槽嵴吸收更嚴重，更容易松動，而且磨牙牙根多相比較前牙在同等吸收情況下更穩定，本題選E。 |
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| 5．雷尼替丁屬于 |
| 正確答案:E 解題思路：雷尼替丁阻斷壁細胞上的H2受體，抑制基礎胃酸和夜間胃酸分泌，對促胃液素及M受體激動藥引起的胃酸分泌也有抑制作用。由以上可知，本題選E。 |
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| 二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 |
| 6．某婦女患高血壓多年，經服藥治療，血壓仍出現波動，平時情緒易緊張，經咨詢心理醫生后，建議其進行行為治療的較好選擇為 |
| 正確答案:C 解題思路：通過生物反饋治療有助于患者調整和控制自己的心率、血壓、胃腸蠕動、肌緊張程度、汗腺活動和腦電波等幾乎包括所有的身體功能的活動情況，從而改善機體內部各個器官系統的功能狀態，矯正對應激的不適宜反應，達到防治疾病的目的。本題選C。 |
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| 7．女性，32歲。牙齦腫物3個月。27鏡下見病變由大量新生毛細血管及成纖維細胞組成，有多數炎細胞浸潤，表面上皮變薄。病理上最符合 |
| 正確答案:C 解題思路：纖維性齦瘤富含肉芽組織和膠原纖維束，故不選A。血管性齦瘤不如妊娠性齦瘤準確，故不選B。肉芽腫性和血管性齦瘤在組織學上難以區分，常合并為一種類型，故不選D。巨細胞性齦瘤主要病理變化是出現多核破骨巨細胞，故不選E。妊娠性齦瘤，主要病理變化是血管內皮細胞增生呈實性片塊或條索，也可是小血管或大的薄壁血管增多，間質常水腫，炎癥細胞浸潤不等，故選C。 |
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| 8．F藥廠銷售代表扣某醫院多名醫師約定，醫師在處方時使用F藥廠生產的藥品，并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》的規定，對F藥廠可以做出行政處罰的部門是 |
| 正確答案:A 解題思路：第九十條藥品的生產企業、經營企業、醫療機構在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品的生產企業、經營企業或者其代理人給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員以財物或者其他利益的，由工商行政管理部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款，有違法所得的，予以沒收；情節嚴重的，由工商行政管理部門吊銷藥品生產企業、藥品經營企業的營業執照，并通知藥品監督管理部門，由藥品監督管理部門吊銷其《藥品生產許可證》《藥品經營許可證》；構成犯罪的，依法追究刑事責任。因此，行政處罰是由藥品監督管理部門做出的，本題選A。 |
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| 9．患兒，3歲。體溫38℃，哭鬧、拒食、多涎，口腔黏膜廣泛充血，其上有成簇的多數小潰瘍，此時選擇治療措施，應避免 |
| 正確答案:B 解題思路：皰疹性口炎局部治療涂布消炎防腐藥，全身大量維生素B、C及營養，涂抹抗病毒藥物，體溫升高給退熱藥，A、C、D、E正確，但全身禁用皮質類固醇藥物，避免病毒擴散，所以B氟美松皮質類固醇激素不能使用，故本題選B。 |
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| 10．女性，24歲。主訴：用牙線清潔牙齒時牙齦有時出血。檢查：牙齦乳頭輕度充血、水腫，PD2～3mm，未及附著喪失。此患者最可能的診斷是 |
| 正確答案:A 解題思路：由牙齦乳頭輕度充血水腫，探診深度2～3mm，沒有附著喪失是典型邊緣性齦炎表現，牙尖乳頭炎臨床表現為牙間乳頭鮮紅腫脹，探觸和吸吮時易出血，可有自發脹痛或探觸痛。患急性齦乳頭炎時，有的可有明顯的自發痛和中等程度的遇冷熱刺激痛，所以此病人不符合，所以B不選。此患者已度過青春期的年齡，所以C、D不選。此患者未見牙齦的齦乳頭及齦緣壞死，牙齦邊緣呈蠶食狀缺失，表覆以灰白色假膜等癥狀，所以E不選。本題選A。 |
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| 三、B1型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 |
| （11-12題共用備選答案） |
| A．L-丙氨酸 B．D-天冬氨酸 C．D-丙氨酸 D．L-天冬氨酸 E．D-谷氨酸 |
| 11．ALT的底物是 | |
| 12．AST的底物是 |
| 正確答案:11.A,12.D 解題思路：ALT（丙氨酸轉氨酶）或稱谷一丙轉氨酶(GPT)、AST（門冬氨酸轉氨酶）或稱谷．草轉氨酶(GOT)是常用的肝功能檢查項目，他們分別催化丙氨酸、天冬氨酸經過轉氨基作用生成谷氨酸。構成人體蛋白質的氨基酸都是L型的。故第119題選A，第120題選D。 |
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| （13-15題共用備選答案） |
| A．3mm B．10mm C．12～16mm D．18～25mm E．40～60mm |
| 13．正常下頜鉸鏈開口度為 | |
| 14．下頜最大前伸范圍是 | |
| 15．下頜功能性前伸范圍是 |
正確答案:13.D,14.B,15.A 解題思路：1.顳下頜關節是頜面部具有轉動和滑動運動的左右聯動關節。主要功能是參與咀嚼、語言、吞咽和表情等。正常成年人的下頜自然開口度平均約為3.7cm，故123題D選項正確。下頜在保持上下牙接觸的同時向前運動，運動過程中下頜所有的位置均稱為前伸 位，主要包括對刃位和最大前伸.gif) 位。下頜最大前伸范圍是1cm，所以124題選B，下頜功能性前伸范圍是3mm，故125題選A。 |
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| 四、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。 |
| （16-18題共用題干） |
| 男性，20歲。全口多數牙齦均有不同程度的充血、水腫，以下前牙牙齦腫脹明顯，牙齦呈暗紅色，牙頸部可見堆積的軟垢和牙石，舌側較多，觸之牙齦易出血，牙齒無松動，X線片未見異常。 |
| 16．該病最可能的診斷是 |
| 17．引起該疾病的主要病因是 |
| 18．對該病最適宜的治療措施是 |
| 正確答案:16．B；17．D；18．A 解題思路：1.由牙齦色、形、質改變和X線示無牙槽骨吸收，牙齦緣附近有明顯牙石和軟垢堆積，所以可診斷為牙齦炎選B。牙周炎應檢查有牙周袋，且X線示牙槽骨吸收，所以不選A。青春期齦炎應處于青春期12～18歲，所以不選C。單純性肥大性齦炎和牙齦纖維增生應有牙齦肥大的癥狀，所以不選D、E。本題選B。 2.牙齦炎的病因中菌斑是始動因素，局部因素和全身因素可以推動牙齦炎的進展。軟垢和牙石是此患者牙齦炎的主要局部因素，而吸煙，食物嵌塞，不良修復體，不良刷牙習慣題目中沒有涉及所以不選，本題選D。 3.對牙齦炎主要的治療方式是進行潔治術去除菌斑始動因素和牙石軟垢等局部刺激因素，保持口腔清潔沒有去除病因所以不選B。牙齦炎不嚴重沒有造成全身的癥狀不使用消炎藥，所以不選C、D。牙齦沒有腫大，所以不需要切除牙齦，所以不選E。本題選A。 |
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| （19-20題共用題干） |
患者，男性，30歲。左下前磨牙冷熱不適數月。檢查： 頸部缺損，已露髓，探痛，叩痛(+)，無松動，熱測引起痛。 |
| 19．應診斷為 |
| 20．選用的治療方法是 |
| 正確答案:19．D；20．D 解題思路：1.冷熱刺激痛，有自發疼痛不適達數月，深齲露髓，探診疼痛，可以診斷為慢性牙髓炎。楔狀缺損在舌腭側牙頸部形成的缺損，多為機械損傷所致，有牙齦退縮等伴隨癥狀，多見于老年人，與患者情況不符，所以A不選。深齲不應露髓，所以B不選。酸蝕癥有相應酸性環境接觸史，且為多牙受累，此患者不符，所以不選C。慢性根尖周炎多牙髓壞死，冷熱測無反應，確診需要X線片診斷，所以不選E。本題選D。 2.慢性牙髓炎需要做根管治療，以去除病因緩解壓力，去除感染，預防再感染。蓋髓術適用于深齲接近髓腔或者意外露髓，露髓孔<1mm，且沒有感染的情況，不適于這個病人，所以不選A。活髓切斷適用于根尖孔未閉的年輕恒牙，所以不選B。干髓術和塑化治療預后較差，所以不推薦使用，所以不選C、E。本題選D。 |
