考前沖刺(二) 第一單元
一、A1型題:每一道試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。
1.松動(dòng)牙固定適用于
A.在牙周治療后有咀嚼不適和(或)牙松動(dòng)度繼續(xù)加重的牙
B.在牙周治療前有松動(dòng)的牙
C.在牙周治療后仍有松動(dòng)的牙
D.在牙周治療后僅有咀嚼不適的牙
E.任何松動(dòng)牙
正確答案:A 解題思路:, 牙齒松動(dòng)最主要的原因是由牙周炎引起的牙槽嵴的吸收。使牙齒附著喪失,從而出現(xiàn)松動(dòng)。松動(dòng)牙固定適用于在牙周治療后有咀嚼不適和(或)牙松動(dòng)度繼續(xù)加重的牙。
2.齦溝深度超過(guò)多少均應(yīng)記錄
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.3.5mm
E.4mm
正確答案:C 解題思路:齦溝深度超過(guò)3ram均應(yīng)記錄。
3.頜下區(qū)舌骨舌肌淺面自上而下排列為
A.舌神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌下神經(jīng)
B.頜下腺導(dǎo)管、舌下神經(jīng)和舌神經(jīng)
C.舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管
D.頜下腺導(dǎo)管、舌神經(jīng)和舌下神經(jīng)
E.舌下神經(jīng)、頜下腺導(dǎo)管和舌神經(jīng)
正確答案:C 解題思路:頜下區(qū)舌骨舌肌淺面自上而下排列為舌下神經(jīng)、舌神經(jīng)和頜下腺導(dǎo)管。
4.下列關(guān)于面神經(jīng)走向的描述,不正確的是
A.穿內(nèi)耳道底人面神經(jīng)管
B.經(jīng)莖乳孔出顱
C.在面神經(jīng)管內(nèi)發(fā)出二條分支
D.以莖乳孔為界分為面神經(jīng)管段和顱外段
E.穿腮腺淺葉,扇形分布于表情肌
正確答案:E 解題思路:面神經(jīng)穿過(guò)腮腺峽行走于淺葉的深面,然后扇形分布于面部表情肌。
5.下列哪種牙周病的患者多有外周血中性粒細(xì)胞功能缺陷
A.牙周萎縮
B.慢性齦緣炎
C.成人牙周炎
D.青少年牙周炎
E.急性壞死潰瘍性齦炎
正確答案:D 解題思路:青少年牙周炎患者多有外周血中性粒細(xì)胞功能缺陷。
二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案
6.某女性患兒,l歲半,雙頰、唇、舌粘膜突發(fā)成簇、針頭大小透明小水皰及潰瘍,伴啼哭、流涎、發(fā)燒。該患兒最有可能的診斷是
A.雪口病
B.原發(fā)性皰疹性口炎
C.皰疹樣口瘡
D.復(fù)發(fā)性口瘡
E.皰疹性咽峽炎
正確答案:B 解題思路:頰、唇、舌粘膜突發(fā)成簇、針頭大小透明小水皰及潰瘍,是原發(fā)性皰疹性口炎典型臨床表現(xiàn)。因此最有可能的診斷就是原發(fā)性皰疹性口炎。
7.某醫(yī)生選擇適當(dāng)資料計(jì)算相應(yīng)指標(biāo),進(jìn)行t檢驗(yàn)。進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿足的條件是
A.負(fù)偏態(tài)資料
B.正偏態(tài)資料
C.偏態(tài)資料
D.正態(tài)或近似正態(tài)資料
E.以上都不是
正確答案:D 解題思路:進(jìn)行t檢驗(yàn)的資料應(yīng)滿足的條件是正態(tài)或近似正態(tài)資料。
8.某男性患者,58歲。左上頜前牙有"蛀牙"求補(bǔ)。曾有過(guò)自發(fā)痛史,現(xiàn)咬合不適。口腔檢查:牙冠廣泛深齲,已穿髓,探診(一),叩診(±),松動(dòng)工度,根尖區(qū)牙齦上可見(jiàn)瘺管口。X線片示,根尖透影區(qū)邊界不清楚,形狀也不規(guī)則。該患者最有可能的診斷是
A.慢性牙髓炎
B.慢性根尖周膿腫
C.根尖周囊腫
D.根尖周肉芽腫
E.根尖周致密性骨炎
正確答案:B 解題思路:該患者曾有過(guò)自發(fā)痛史,牙冠廣泛深齲,已穿髓,根尖區(qū)牙齦上可見(jiàn)瘺管口。x線片示,根尖透影區(qū)邊界不清楚,形狀也不規(guī)則。其最可能的診斷是根尖周膿腫。
9.某男性患者,45歲。右側(cè)唇紅部出現(xiàn)白色斑塊2年,無(wú)自覺(jué)癥狀。患者有煙酒嗜好。口腔檢查可見(jiàn)右側(cè)唇紅部一白色斑塊,均質(zhì)狀,不能被擦去,涂片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?nbsp;
A.停止吸煙
B.口服維生素
C.0.2%維甲酸局部涂擦
D.硝酸銀局部處理白色斑塊
E.定期隨訪,如出現(xiàn)惡變指征應(yīng)立即切除
正確答案:D 解題思路:白斑不宜用硝酸銀局部燒灼,因其可造成組織損傷。
10.某男性患兒,12歲,近半年感覺(jué)疲倦,頭暈,乏力,心悸,呼吸急促,查血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞壓積82f1,原卟啉大于500μg/L,其最可能的原因是
A.鈣缺乏
B.鐵缺乏
C.葉酸缺乏
D.鋅缺乏
E.維生素B缺乏
正確答案:B 解題思路:疲倦、乏力、頭暈、心悸、呼吸急促,驗(yàn)血見(jiàn)血紅蛋白90g/L,紅細(xì)胞壓積82fl,原卟啉大于500μg/L,以上是缺鐵性貧血的表現(xiàn)特征。
三、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(11-12題共用備選答案)
A.用于重癥肌無(wú)力
B.用于青光眼,降低眼內(nèi)壓
C.僅作為藥理學(xué)研究的工具藥
D.用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
E.用于平滑肌痙攣
答案 A B C D E 11.新斯的明
答案 A B C D E 12.乙酰膽堿
正確答案:11.A,12.C 解題思路:1.新斯的明用于重癥肌無(wú)力。2.乙酰膽堿僅作為藥理學(xué)研究的工具藥。
(13-15題共用備選答案)
A.慢性牙周炎
B.局限性青少年牙周炎
C.彌漫型青少年牙周炎
D.快速進(jìn)展性牙周炎
E.青春前期牙周炎
答案 A B C D E 13.發(fā)生在青春期至25歲年輕人,主要侵犯切牙和第一恒磨牙的是
答案 A B C D E 14.發(fā)病起于乳牙萌出期,恒牙也可受累的是
答案 A B C D E 15.發(fā)病年齡在青春期到35歲之間,多數(shù)牙受累的是
正確答案:13.B,14.E,15.D 解題思路:1.局限性青少年牙周炎主要發(fā)生于青春期至25歲的年輕人,常侵犯上下切牙和第一恒磨牙。2.青春前期牙周炎可發(fā)生在乳牙萌出期,恒牙也可以受累。3.快速進(jìn)展性牙周炎的發(fā)病年齡在青春期至35歲之間,多數(shù)牙同時(shí)受累。
四、A3/A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。
(16-19題共用題干)
某女性患者,14歲,口腔檢查見(jiàn)上下前牙移位,松動(dòng)工~Ⅱ度,X線顯示第一磨牙牙槽骨弧形吸收至根中1/2,上下前牙牙槽骨水平吸收約至根1/2~2/3。
16.該患者最有可能的診斷是
A.青少年牙周炎
B.慢性牙周炎
C.慢性齦緣炎
D.快速進(jìn)展性牙周炎
E.青春前期牙周炎
17.此病的致病菌主要是
A.梭形桿菌
B.鏈球菌
C.伴放線放線桿菌
D.螺旋體
E.乳酸桿菌
18.下列關(guān)于該致病菌致病機(jī)制的描述,不正確的是
A.產(chǎn)生白細(xì)胞毒素,損傷乃至殺死白細(xì)胞
B.抑制中性多形核白細(xì)胞趨化
C.產(chǎn)生內(nèi)毒素
D.產(chǎn)生成纖維細(xì)胞抑制因子
E.產(chǎn)生無(wú)活性膠原酶
19.下列不屬于該病治療原則的是
A.早期治療
B.調(diào)整機(jī)體防御功能
C.可同時(shí)進(jìn)行正畸治療
D.適當(dāng)時(shí)同時(shí)使用阿莫西林和四環(huán)素作為輔助治療
E.定期復(fù)查和進(jìn)行必要的后續(xù)治療
正確答案:16.A;17.C;18.E;19.C 解題思路:1.據(jù)題干描述,該患者最有可能的診斷是青少年牙周炎。2.伴放線放線桿菌是侵襲性牙周炎的主要致病菌。3.伴放線放線桿菌致病機(jī)制為產(chǎn)生白細(xì)胞毒素,損傷乃至殺死白細(xì)胞,抑制中性多形核白細(xì)胞趨化,產(chǎn)生內(nèi)毒素和成纖維細(xì)胞抑制因子。4.青少年牙周炎在治療上應(yīng)該早期治療,調(diào)整機(jī)體防御功能,適當(dāng)時(shí)同時(shí)使用阿莫西林和四環(huán)素作為輔助治療,定期復(fù)查和進(jìn)行必要的后續(xù)治療。
(20-22題共用題干)
某男性患者,11歲,自訴跌倒后上前牙伸長(zhǎng)不適。口腔檢查見(jiàn)山未伸長(zhǎng),松動(dòng)Ⅱ度,叩(+),齦緣少量出血,牙髓無(wú)活力。
20.該患牙進(jìn)一步的處理措施是
A.拍X線片
B.固定松牙
C.調(diào)
D.根管治療
E.定期觀察
21.若排除了根折和牙槽突骨折,則應(yīng)診斷為
A.牙髓壞死
B.牙髓充血
C.牙髓炎
D.牙震蕩
E.部分性牙脫位
22.確診后,該患者的治療方法是
A.調(diào)固定松牙
B.固定松牙、調(diào)牙臺(tái)
C.固定松牙、調(diào)牙臺(tái)、定期復(fù)診(6個(gè)月)
D.定期觀察
E.固定松牙、調(diào)牙臺(tái)、定期復(fù)診(1年內(nèi))
正確答案:20.A;21.D;22.E 解題思路:1.據(jù)題干描述,該患牙進(jìn)一步的處理措施是拍X片,以進(jìn)一步明確診斷。2.通過(guò)X片排除了根折和牙槽突骨折后,可以考慮診斷為牙震蕩。3.確診后,該患者的治療方法是固定松牙、調(diào)、定期復(fù)診(1年內(nèi))。