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2014年臨床醫師實踐技能考試基礎操作通關必備25題十八

發布時間:2014-07-01 共1頁

18號題:患者男性,45歲,從15米高處跌下,疑脊柱損傷,請你實施脊柱損傷的現場搬運(在醫學模擬人上操作)(20分)

  (1)快速檢測生命體征(2分)。

  答:血壓、P、R、意識。

  (2)搬運操作方法(考生可邊解釋邊示范操作)(14分)

  ?用硬質擔架或木板搬運。(2分)

  ?搬運時必須保持脊柱伸直位不能屈曲或扭轉(4分),三人或四人施以平托法將傷員平穩移到木板上(可以邊口述邊示范操作)(4分);

  (禁用摟抱或一人抬頭、一人抬足的搬運方法,若發現此種情況不能得分!)

  ?在傷處墊一薄枕,使此處脊柱稍向上突,然后用幾條帶子把傷員固定在木板或硬質擔架上,使傷員不能左右轉動、移動(4分);(一般用4條帶子固定:胸、肱骨水平,前臂、腰水平,大腿水平,小腿水平各1條帶子將傷員綁在硬質擔架上)

  (3)提問:(4分)

  ?敘述脊柱損傷搬運原則(2分)

  答:保持傷員脊柱伸直位,嚴禁屈曲。

  ?如果伴有頸椎損傷病員的搬運還應注意什么?(2分)

  答:一人托住其頭部,其余人協調一致用力將傷病員平直地抬到擔架上或木板上,然后頭部的左右兩側用軟枕或衣報等物固定。

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