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2014年口腔助理醫師實踐技能考試病例分析試題(1)

發布時間:2014-07-01 共1頁

試題 1 

患者,女,56歲。主訴:左上后牙自發隱痛兩周現病史:左上后牙兩周前出現自發性陣發性隱痛,持續幾分鐘后可緩解,冷熱刺激痛,無明顯夜間痛及咬合痛,自覺為左上倒數第2顆牙痛,患牙曾于1年前因齲壞在外院一次充填治療。檢查:|6DO銀汞充填體,邊緣不密合呈墨浸狀,近中探及懸突,叩(±),松(-),近中齦乳頭紅腫圓鈍,冷測敏感,熱測遲鈍反應痛,X線片示充填體下方密度減低度區,極近髓,根尖周未見明顯異常。 

標準答案: 

答案1)診斷:|6DO慢性牙髓炎2)診斷依據:自發隱痛,冷測敏感,熱測遲鈍反應痛,深齲近髓,叩診不適等。3)鑒別診斷:①深齲:無自發痛,溫度刺激反應不持續,無遲緩性疼痛反應,叩診(-)。②可復性牙髓炎:無自發痛,溫度刺激反應為短暫的持續即一過性敏感。4)治療計劃:|6DO牙髓治療 

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