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 2014臨床執業醫師技能試題 7號題目 三站

    第一站：病史采集：女，35歲，皮下出血點，瘀斑胸骨后壓痛10天。病例分析：乏力，皮膚黃染2月。皮膚出血瘀斑，胸骨壓痛10天。病例分析：甲型病毒性肝炎。

    病例分析：28歲男性，納差、惡心、惡油膩食物，體重下降6kg一個月，查體：全身皮膚及鞏膜黃染，肝區有叩痛。ALT340、AFP96、乙肝表面抗原（+），診斷：病毒性肝炎（乙型）。

    第二站：體格檢查：語音震顫，肝臟單手觸診，脊柱檢查。基本操作穿脫手術衣戴手套。

    問題：1、什么是腸鳴音亢進及其意義；2、60歲患者乙肝20年，有腹水，有水腫，問現在觸到患者的肝臟是怎樣的？操作：穿手術衣及戴無菌手套；問題：1、接臺手術時是否重新洗手；2、手術過程中發現袖口破損，你該如何做？