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2015年中醫(yī)實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):腎病綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)

發(fā)布時(shí)間:2015-02-06 共1頁

 本病以水腫為特征,是全身氣化功能障礙的一種表現(xiàn),為多種病因綜合作用的結(jié)果。多種因素作用于人體,分別導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),特別是導(dǎo)致肺失通調(diào),脾失轉(zhuǎn)輸,腎失開舍,終致膀胱氣化無權(quán),三焦水道失暢,水液停聚而成本病。日久可致濕熱、瘀血兼夾為病。

  1.風(fēng)邪外襲

  風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪外襲肌表,內(nèi)舍于肺,肺失宣降,水液不能敷布,以致風(fēng)遏水阻,風(fēng)水相搏,流溢肌膚而成本病。

  2.瘡毒浸淫

  肌膚因癰瘍瘡毒,未能清解消透,瘡毒內(nèi)歸脾肺,脾失運(yùn)化,肺失宣降,三焦水道失暢,水液溢于肌膚而成本病。

  3.水濕浸漬

  久居濕地,冒雨涉水等致濕邪內(nèi)侵,脾為濕困,運(yùn)化失司,水濕不運(yùn),泛于肌膚而成本病。或長期居處寒濕,傷及元陽,以致腎失開合,氣化失常,水濕停聚而成本病。

  4.飲食不當(dāng)

  飲食不潔(或不節(jié)),損傷脾胃,致運(yùn)化失健,水濕壅盛而成本病。

  5.勞倦內(nèi)傷

  煩勞過度、縱欲等均能耗氣傷精,累及脾腎,脾腎虛衰,則不能化氣行水,致水濕內(nèi)生而成本病。

  6.瘀血阻滯

  久病入絡(luò)導(dǎo)致瘀血內(nèi)阻,水行不暢,水氣停滯而成本病。

  本病的發(fā)病機(jī)制,以肺脾腎三臟功能失調(diào)為中心,以陰陽氣血不足特別是陽氣不足為病變之本,以水濕、濕熱及瘀血等邪實(shí)阻滯為病變之標(biāo),臨床多表現(xiàn)為虛實(shí)夾雜之證。若脾腎虛損日重,損及肝、心、胃、腸、腦等則病情惡化。

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