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1)食管疾病：食管憩室炎、食管賁門黏膜撕裂、反流性食管炎、食管異物、食管癌等。

2)胃及十二指腸疾病：消化性潰瘍最常見，其次為服用非甾體抗炎藥、飲酒和應激所引起的急性胃黏膜病變。胃癌、胃黏膜脫垂癥、血管異常如胃黏膜下恒徑動脈畸形破裂等亦可引起嘔血。

3)門脈高壓可引起食管胃底靜脈曲張破裂出血或門脈高壓性胃病出血。