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朱某，女，42歲。2009年1月16日初診。

患者帶下量多，色白，質稀薄，如涕如唾，綿綿不斷，無臭，面色白，四肢倦怠 ，脘脅不舒，納少便溏 ，舌淡胖，苔白膩，脈細緩。

答題要求

1.根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。

2.中醫病證鑒別(助理醫師不測試此項內容)：請與白濁相鑒別。

參考答案：

中醫辨病辨證依據(含病因病機分析)：以帶下量多為主癥，診斷為帶下過多。患者帶下量多，色白，質稀薄，如涕如唾，綿綿不斷，無臭，面色白，四肢倦怠 ，脘脅不舒，納少便溏 ，舌淡胖，苔白膩，脈細緩，辨證為脾虛證。其病因病機為：脾氣虛弱，運化失司，濕邪下注，損傷任帶，使任脈不固，帶脈失約。

中醫病癥鑒別：白濁是指尿竅流出混濁如米泔樣物的一種疾患，多隨小便排出。而帶下過多，出自陰道。

診 斷：中醫疾病診斷：帶下量多。中醫證候診斷：脾虛證。

中醫治法：健脾益氣，升陽除濕。

方 劑：完帶湯加減。

藥物組成、劑量及煎服法：

人參10g(另煎兌服)、白術12g、白芍12g、淮山藥12g、蒼術12g、

陳皮12g、柴胡9g、黑荊芥9g、車前子12g(包煎)、甘草6g

3劑，水煎服。每日1劑，早晚分服。