2012年衛生高級職稱考試護理學考試微生物學考點解析（真菌 ）
發布時間：2012-02-09 共1頁
( 一 ) 概述：真菌是一類具有細胞壁和典型細胞核，不含葉綠素，無根、莖、葉分化的真核細
胞型微生物。
( 二 ) 特點：分布廣泛、種類繁多、數量大；培養時營養要求不高，常用沙保弱培養基培養，溫度多為 22 ～ 28 ℃ ，某些深部感染真菌為 37 ℃ ．最適 pH 為 4 ． 0 ～ 6 ． 0 ，生長速度緩慢以無性繁殖和有性繁殖方式繁殖；菌落有 3 種類型：
1 ．酵母型菌落：如隱球菌：
2 ．類酵母型菌落 ( 酵母樣菌落 ) ：如白假絲酵母菌：
3 ．絲狀型菌落：如大多數絲狀真菌。
( 三 ) 與人類的關系：多數有益，如發酵、生產抗生素等。少數可導致人類及動、植物疾病。
( 四 ) 真菌的致病性：
1 ．真菌病：由真菌引起的感染，分原發性感染 ( 球孢子菌、皮炎芽生菌、組織胞漿菌等 ) 和繼發性感染 ( 機體免疫功能顯著下降時發生 ) ．
2 ．真菌性超敏反應 ( Ⅰ～Ⅳ型 ) 包括感染性超敏反應、接觸性超敏反應及吸入或食入等。
3 ．真菌毒素中毒：由真菌代謝產生的毒素引起 ( 黃曲霉毒素等 ) 。表現為肝、腎、神經、造血系統等損傷及致癌。
( 五 ) 真菌病上升的原因
1 ．抗生素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑等的濫用；
2 ．器官移植、介入性治療等新技術的開展：
3 ．艾滋病、糖尿病、惡性腫瘤等疾病造成宿主免疫低下。
( 六 ) 主要病源性真菌病
主要致病性真菌有皮膚癬菌，它引起體癬；新生隱球菌，可致新生隱球菌性腦膜炎；白假絲酵母菌，它可導致多種疾病，如皮膚粘膜感染可致皮膚潰瘍、鵝口瘡、陰道炎等；亦可致內臟感染面引起肺炎、腎盂腎炎等；還可致中樞神經系統感染而引起腦膜炎、腦膿腫等。
( 七 ) 防治原則
皮膚癬菌：注意清潔衛生，避免接觸；深部真菌病：去除各種誘因，提高抵抗力；真菌性食物中毒：嚴禁食用霉變食品。
治療藥物：兩性霉素 B 、 5- 氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑、酮康唑等。