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冷熱在人體的應(yīng)用是臨床上常采用的物理治療方法。它是利用低于或高于人體溫度的物質(zhì)作用于人體表面，通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)引起皮膚和內(nèi)臟器官血管的收縮或舒張，以改變機(jī)體各系統(tǒng)的體液循環(huán)和新陳代謝，從而達(dá)到治療的目的。
(一)冷熱應(yīng)用的生理效應(yīng)
皮膚血管是由小動(dòng)脈和小靜脈交織的血管床組成。受交感神經(jīng)的支配，血管保持輕微的收縮。當(dāng)局部受到冷刺激時(shí)，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)了對(duì)血管收縮的沖動(dòng)，使皮膚小動(dòng)脈收縮。反之，當(dāng)局部受到熱刺激時(shí)，抑制了交感神經(jīng)對(duì)血管收縮的沖動(dòng)，使受熱局部及周圍皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張。
(二)繼發(fā)效應(yīng)
持續(xù)用冷1h后，收縮的小動(dòng)脈出現(xiàn)擴(kuò)張；而持續(xù)用熱1h后，擴(kuò)張的小動(dòng)脈發(fā)生收縮。機(jī)體這種轉(zhuǎn)換對(duì)冷或熱刺激所產(chǎn)生的生理效應(yīng)，而出現(xiàn)的短暫的相反作用，稱為繼發(fā)效應(yīng)。
(三)用冷的目的
1．控制炎癥擴(kuò)散和化膿
2．減輕局部充血或出血
3．減輕組織的腫脹與疼痛
4．降低體溫
(四)用冷的禁忌
1．血液循環(huán)明顯不良
2．組織損傷、破裂或有開(kāi)放性傷口
3．慢性炎癥或深部化膿病灶
4．對(duì)冷過(guò)敏
5．其他昏迷、感覺(jué)障礙或減退、年老體弱者慎用冷。
(五)禁用冷療的部位
1、枕后、耳廓、陰囊處：忌用冷以防引起凍傷。
2、心前區(qū)：忌用冷以防引起反射性心率減慢、心房或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯。
3、腹部：用冷易引起腹瀉。
4、足底：忌用冷以防反射性末梢血管收縮而影響散熱，或反射性地引起一過(guò)性的冠脈收縮。
(六)用熱的目的
1．促進(jìn)炎癥的消散和局限。
2．減輕深部組織的充血
3．緩解疼痛
4．保暖與舒適
(七)用熱的禁忌
1．未明確診斷的急腹癥
2．面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染。
3．各種臟器內(nèi)出血。
4．軟組織損傷或扭傷早期。
5．其他
1)惡性腫瘤2)金屬移植物3)急性炎癥反應(yīng)4)皮膚疾病5)孕婦腹部6)感覺(jué)障礙7)意識(shí)不清者