2012年衛生高級職稱考試中醫內科學專業考試大綱（診斷學基礎二）
發布時間：2012-02-09 共1頁
細目一：基本檢查法
要點：
1.視診的適用范圍
2.觸診
2.1觸診的方法
2.2各種觸診方法的適用范圍
3.叩診
3.1叩診的方法
3.2叩診的注意事項
3.3常見叩診音的出現部位
4.聽診的注意事項
5.嗅診時常見異常氣味的臨床意義
細目二：全身狀態檢查
要點：
1.體溫
1.1體溫的測量方法
1.2各種測量方法的正常值
2.脈搏
2.1脈搏的檢查法
2.2成人脈率的正常值
2.3成人脈率變異的臨床意義
3.血壓
3.1血壓的測量方法
3.2成人血壓的正常值
3.3成人血壓變異的臨床意義
4.發育
4.1發育的確定方法
4.2發育確定的臨床意義
5.體型
5.1體型的確定方法
5.2體型確定的臨床意義
6.營養狀態
6.1營養狀態的分級
6.2常見營養異常的原因
7.意識狀態
7.1意識狀態檢查法
7.2常見意識障礙類型
8.面容
8.1常見異常面容的特點
8.2常見異常面容的臨床意義
9.體位
9.1常見異常體位的特點
9.2常見異常體位的臨床意義
10.步態
10.1常見異常步態的特點
10.2常見異常步態的臨床意義
細目三：皮膚檢查
要點：
1.皮膚彈性改變的臨床意義
2.皮膚顏色改變的臨床意義
3.皮膚濕度改變的臨床意義
4.皮疹
4.1常見皮疹的檢查方法
4.2常見皮疹的臨床意義
5.皮下出血
5.1出血點與紫癜、瘀斑、血腫的判斷方法
5.2出血點與紫癜、瘀斑、血腫出現的臨床意義
6.蜘蛛痣
6.1蜘蛛痣的檢查方法
6.2蜘蛛痣的常見部位
6.3蜘蛛痣的臨床意義
7.水腫
7.1水腫的檢查方法
7.2水腫的臨床意義
8.皮下氣腫
8.1皮下氣腫的檢查方法
8.2皮下氣腫的臨床意義
9.皮下結節
9.1皮下結節的檢查法
9.2皮下結節的臨床意義
細目四：淋巴結檢查
要點：
1.淺表淋巴結的檢查方法
2.局部淺表淋巴結腫大的臨床意義
3.全身淺表淋巴結腫大的臨床意義
細目五：頭部檢查
要點：
1.頭顱異常的臨床意義
2.顏面異常的臨床意義
3.眼
3.1眼瞼異常改變的臨床意義
3.2結膜異常改變的臨床意義
3.3鞏膜異常改變的臨床意義
3.4角膜異常改變的臨床意義
3.5眼球外形異常的臨床意義
3.6眼球運動異常的臨床意義
4.瞳孔
4.1正常瞳孔表現
4.2瞳孔異常改變的臨床意義
4.3瞳孔反射的檢查方法
4.4瞳孔反射異常的臨床意義
5.外耳
5.1外耳異常改變的臨床意義
5.2乳突壓痛的臨床意義
6.鼻
6.1鼻外形異常改變的臨床意義
6.2鼻翼煽動的臨床意義
6.3鼻出血的臨床意義
6.4鼻竇的組成
6.5鼻竇壓痛的臨床意義
7.口唇異常改變的臨床意義
8.口腔黏膜異常改變的臨床意義
9.牙齒異常的臨床意義
10.牙齦異常的臨床意義
11.舌
11.1舌體異常的臨床意義
11.2舌色異常的臨床意義
11.3舌面異常的臨床意義
11.4舌體運動異常的臨床意義
12.咽部的構成
13.扁桃體
13.1扁桃體的檢查方法
13.2扁桃體腫大的判定方法
14.喉部病變導致失音的常見原因
15.腮腺
15.1腮腺的檢查法
15.2腮腺異常改變的臨床意義
細目六：頸部檢查
要點：
1.斜頸的臨床意義
2.頸部活動受限的常見原因
3.頸部血管
3.1正常頸部血管的表現
3.2頸部血管異常的臨床意義
4.甲狀腺
4.1甲狀腺的檢查方法
4.2甲狀腺異常的臨床意義
5.氣管
5.1氣管位置的檢查方法
5.2氣管位置異常的臨床意義
細目七：胸壁及胸廓檢查
要點：
1.胸部體表標志
1.1骨骼標志
1.2體表標志線
1.3胸部分區
2.胸廓
2.1正常胸廓表現
2.2常見異常胸廓的類型
2.3常見異常胸廓的臨床意義
3.胸壁
3.1胸壁靜脈曲張的臨床意義
3.2胸壁壓痛的臨床意義
3.3胸骨壓痛的臨床意義
4.乳房
4.1乳房檢查的內容
4.2乳房常見病變表現
細目八：肺和胸膜檢查
要點：
1.呼吸類型
1.1正常呼吸類型
1.2呼吸類型改變的臨床意義
2.呼吸頻率
2.1正常呼吸頻率
2.2呼吸頻率異常的臨床意義
3.呼吸深度異常的臨床意義
4.呼吸節律
4.1正常呼吸節律
4.2呼吸節律異常的臨床意義
5.觸覺語顫
5.1觸覺語顫的檢查方法
5.2觸覺語顫增強的臨床意義
5.3觸覺語顫減弱或消失的臨床意義
6.胸膜摩擦感
6.1胸膜摩擦感最容易觸及的部位
6.2胸膜摩擦感的臨床意義
7.肺部叩診
7.1肺部叩診的方法
7.2肺部正常叩診音
7.3肺下界的叩診方法
7.4肺下界的正常值
7.5肺下界異常的臨床意義
7.6肺下界移動度的檢查方法
7.7肺下界移動度的正常值
7.8肺下界移動度異常的臨床意義
7.9肺部常見病理性叩診音的臨床意義
8.正常呼吸音
8.1正常呼吸音的種類
8.2正常呼吸音的聽診特點
8.3正常呼吸音的聽診部位
9.常見病理性呼吸音的臨床意義
10.音
10.1干音的產生機制
10.2干音的聽診特點
10.3常見干音的臨床意義
10.4濕音的聽診特點
10.5常見濕音的臨床意義
11.胸膜摩擦音
11.1胸膜摩擦音最易聽到的部位
11.2胸膜摩擦音的臨床意義
12.聽覺語音
12.1聽覺語音的檢查方法
12.2聽覺語音的臨床意義
13.肺實變的典型體征
14.肺氣腫的典型體征
15.胸腔積液的典型體征
16.氣胸的典型體征
細目九：心臟、血管檢查
要點：
1.心前區隆起的臨床意義
2.心尖搏動
2.1正常心尖搏動的表現
2.2影響心尖搏動的生理因素
2.3影響心尖搏動的病理因素
2.4心尖搏動強度改變的臨床意義
2.5心前區其他部位的搏動
3.心臟常見震顫的臨床意義
4.心包摩擦感
4.1心包摩擦感的最佳觸診部位
4.2影響心包摩擦感觸診的因素
4.3心包摩擦感的臨床意義
5.心臟叩診
5.1心臟叩診的方法
5.2心臟濁音界的構成
5.3正常心臟濁音界
5.4心臟濁音界改變的臨床意義
6.心臟聽診
6.1心臟瓣膜聽診區
6.2心臟聽診的內容
6.3正常成人心率
6.4心率改變的臨床意義
6.5竇性心律不齊的臨床意義
6.6早搏的臨床意義
6.7房顫的聽診特點
6.8房顫的臨床意義
7.心音
7.1正常心音
7.2第一心音與第二心音的區別
7.3心音強度改變的臨床意義
7.4心音性質改變的臨床意義
7.5心音分裂的臨床意義
8.額外心音
8.1奔馬律的臨床意義
8.2開瓣音的特點
8.3開瓣音的臨床意義
9.心臟雜音
9.1心臟雜音的產生機制
9.2心臟雜音的分級方法
9.3心臟雜音的特性
9.4功能性雜音與器質性雜音的鑒別方法
9.5各瓣膜區常見雜音的臨床意義
10.心包摩擦音
10.1心包摩擦音的聽診特點
10.2心包摩擦音的聽診部位
10.3心包摩擦音的臨床意義
11.血管檢查
11.1肝頸靜脈回流征的檢查方法
11.2肝頸靜脈回流征的臨床意義
11.3毛細血管搏動征的臨床意義
11.4常見異常脈搏形狀的臨床意義
11.5血管聽診異常的臨床意義
11.6周圍血管征的檢查內容
11.7周圍血管征的臨床意義
12.循環系統常見病的體征
細目十：腹部檢查
要點：
1.腹部體表九區法的各區臟器分布
2.視診
2.1腹部視診的注意事項
2.2腹部外形異常的臨床意義
2.3腹壁靜脈曲張的檢查方法
2.4腹壁靜脈曲張的臨床意義
2.5腹式呼吸變化的臨床意義
2.6腹壁檢查異常的臨床意義
3.觸診
3.1觸診的方法
3.2觸診的注意事項
3.3腹壁緊張度改變的臨床意義
3.4不同部位腹部壓痛的臨床意義
3.5反跳痛的臨床意義
3.6腹壁腫塊觸診的注意事項
3.7液波震顫的檢查方法
3.8液波震顫的臨床意義
3.9肝臟觸診的方法
3.10肝臟觸診的注意事項
3.11膽囊腫大的臨床意義
3.12Murphy征陽性的臨床意義
3.13Courvoisier征陽性的臨床意義
3.14Courvoisier征陰性的臨床意義
3.15脾臟觸診的方法
3.16脾臟測量的方法
3.17脾臟腫大的臨床意義
3.18腎臟的觸診方法
3.19腎臟腫大的臨床意義
3.20腎臟和輸尿管病變壓痛點的位置
3.21正常腹部可觸到的臟器
4.叩診
4.1正常肝臟叩診的表現
4.2肝臟叩診濁音界改變的臨床意義
4.3肝臟叩擊痛的臨床意義
4.4胃泡鼓音區的組成
4.5胃泡鼓音區明顯改變的臨床意義
4.6脾臟叩診的方法
4.7正常脾臟叩診表現
4.8脾臟濁音區縮小或消失的臨床意義
4.9膀胱的叩診方法
4.10恥骨上方叩診濁音的臨床意義
4.11腹水的檢查方法
4.12腹水的常見病因
5.聽診
5.1正常腸蠕動音的聽診
5.2腸蠕動音改變的臨床意義
5.3振水音陽性的臨床意義
5.4常見腹部血管雜音的臨床意義
6.腹部常見疾病的體征
細目十一：外生殖器、肛門、直腸檢查
要點：
1．外生殖器檢查
2．肛門直腸視診的內容
3.肛門直腸指診檢查的臨床意義
細目十二：脊柱與四肢檢查
要點：
1.脊柱
1.1脊柱彎曲度的檢查
1.2脊柱彎曲度改變的臨床意義
1.3脊柱壓痛或叩擊痛的臨床意義
1.4脊柱活動受限的原因
2．四肢檢查
2.1四肢外形異常的臨床意義
2.2水腫的常見病因
2.3四肢運動異常的病因
細目十三：神經系統檢查
要點：
1.中樞性與周圍性面神經麻痹的鑒別方法
2.感覺功能檢查
2.1感覺功能的檢查方法
2.2常見感覺障礙的表現形式
2.3感覺障礙的類型
2.運動功能檢查
3.1運動功能的檢查內容
3.2肌力的檢查方法
3.3肌力的分級方法
3.4中樞性與周圍性癱瘓的鑒別方法
3.5肌張力的檢查方法
3.6肌張力改變的臨床意義
3.7各種不隨意運動的臨床意義
3.8共濟運動的檢查方法
3.9共濟失調的臨床意義
3.神經反射檢查
4.1淺反射的檢查
4.2淺反射異常的臨床意義
4.3深反射的檢查
4.4深反射異常的臨床意義
4.5錐體束征的檢查
4.6錐體束征陽性的臨床意義
4.7肌陣攣的檢查內容
4.8腦膜刺激征的檢查
4.9腦膜刺激征陽性的臨床意義
4.10拉賽格征的檢查
4.11拉賽格征陽性的臨床意義
