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單元

細目

知識點

要求

一、概論

1.前言

（1)病案的定義 
（2)病案質量的三個標準（合格\良好\優秀) 
（3)病案管理的定義 
（4 )病案管理學的定義

熟練掌握 
掌握 
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2. 病 案信 息的 
作用

（1)備忘作用 
（2)備考作用 
（3)守信作用 
（4)憑證作用

熟練掌握 
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熟練掌握 
熟練掌握

3. 病 案管 理的 
發展歷史回顧

（1)中國病案與病案管理發展史 
（2)外國病案發展回顧醫,學全,在線.搜集.整理

了解

4. 病案管理教 
育

（1)中國病案管理教育發展史 
（2)外國病案管理教育發展史

了解 
了解

5. 病 案管 理工 
作的基本范疇

（1)收集 
（2)整理 
（3)加工 
（4)存儲 
（5)質控 
（6)服務

掌握 
掌握 
掌握 
掌握 
了解 
了解

6. 各 類人 員對 
病案的職責

（1)醫院管理人員 
（2)醫師 
（3)護士 
（4)醫技人員 
（5)病案管理人員 
（6)病人

掌握

7. 病 案管 理的 
發展趨勢

（1)醫院經營管理 
（2)醫療糾紛和法律案件 
（3)衛生信息管理 
（4)電子病案 
（5)專業人才的需求

了解

8. 病 案管 理學 
術組織

（1)中華醫院管理學會病案管理專業委員會 
（2)國際病案組織聯合會（IFHRO)

了解

二、病案 
科的組織 管理

1. 病 案科 室的 
設 置 和隸 屬關 系

（1)科室設置 
（2)隸屬關系

掌握

2.病案委員會

（1)病案委員會的組織 
（2)病案委員會職責

了解

3. 病 案科 的職 
責與功能

（1)職責 
（2)功能

熟練掌握

4. 病 案科 的人 
員編制

（1)人員編制 
（2)任職資格 
（3)培訓與教育

了解

5. 病 案科 的設 
備

（1)辦公設備及要求 
（2)庫房設備及要求

掌握

6. 病 案科 室管 
理實施方法

（1)組織結構 
（2)工作流程 
（3)工作計劃 
（4)領導方法與技巧

了解 
了解 
了解 
熟練掌握

三、病案 
管理

1、病案的編號 
與管理

1、編號的方法 
2、編號的類型 
3、號碼的分派 
4、號碼分派的控制

掌握

2、病人基本信 
息管理

1、病人基本信息在病案管理中應用 
2、病人基本信息采集基本原則 
3、病人基本信息采集內容 
4、病人基本信息采集基本流程 
5、病人基本信息查詢 
6、病人基本信息修改

熟練掌握

3、病案的建立 
與形成

（1)病案的建立形成流程 
（2)病案的形成 
（3)病案的存在方式 醫,學全,在線.搜集.整理

掌握

4、病案的收集 
與整理

1、病案資料的收集與整理作用 
2、病案的內容 
3、病案收集工作的任務及要求 
4、病案整理工作的任務及要求 
5、病案的登記 
6、病案登記的規則制度（要求)

熟練掌握

5、病案的歸檔

1、病案歸檔系統的種類 
2、病案歸檔管理方式 
3、歸檔系統的轉換 
4、歸檔工作的要求

掌握

6、病案的質控 
（示蹤)系統

1、病案控制（示蹤)系統 
2、病案借閱的控制 
3、病案借調（閱)的管理 
4、病案摘閱的管理

掌握

7、病案的供應

（1)病案供應工作的任務 
（2)病案供應工作的原則 
（3)病案供應工作的種類

熟練掌握

8、病案信息資 
料處理（加工)

1、信息資料處理（加工)的目的及作用 
2、常見的幾種處理（加工)方法

熟練掌握

9、病案信息的 
服務

（1)復印病案的管理醫 學全,在線.搜集.整理
（2)方便醫、教、研、醫院管理等服務

熟練掌握