2013年護士資格資格考試《實踐能力》真題及答案（網友版）
發布時間：2014-12-29 共1頁
版本一
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1 滴蟲性引導類分泌物的典型特點是 C血性
2 最能反映嬰兒營養狀況 D體重
3 腸梗阻患者的臨床 C腹瀉
4 骨質疏松患者 A疼痛
5 卡介苗接種的時間 A2—3天
6 3級高血壓是指 E收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg
7 焦慮性神經癥發作有兩種 B驚恐發作
8 屬于青紫型先天性 B室間隔缺損
9 強迫人格患者的 A猶豫不決
追求完美
10 胎兒娩出后 D清理呼吸道
11 關于心絞痛疼痛特點的敘述 D持續時間長，像針刺刀扎樣痛
12.患兒5歲，在門診診斷為，房間隔缺損 D.術前最重要的是防止皮膚破損
13.使用硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合癥時要注意 D.膝腱反射增強提示中毒
14.患者女，28歲，乏力，心悸、頭暈 C.檢查是否有貧血及其程度
15.關于上呼吸道感染患兒發熱的護理措施 D.體溫升至38攝氏度時，給予酒精擦浴
16.8個月的男嬰，在社區準備接種麻疹疫苗 C.0.9%生理鹽水
17.肝硬化腹水患者每日氯化鈉的攝入量 A.1.2—2.0g
18.10歲男孩，因誤吸筆帽入院 D.用力扣擊患兒背部
19.關于新生兒黃疸健康教育的敘述 C.母乳性黃疸的患兒須中斷母乳喂養
20.慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現是 E.呼吸困難
21.患者男，48歲，診斷為顱內中流住院 C.有利于顱內靜脈回流
22.急性有機磷農藥中毒患者 B.應該盡早地使用
23 心肺復蘇時首選的 D外周靜脈輸注
24 患者男3歲，因化膿性腦膜炎 A青霉素
25 患者女29歲，口服安定100片 C硫酸鎂導瀉
26 患者女10個月，因發熱咳嗽 D加快輸液速度
27 患者女30歲分娩后2周發生 E母乳喂養情況
28 患者男45歲無誘因突發四肢 D按壓患者的肢體以制止抽搐
29 患者男50歲重癥肺炎并發感染C輸液量宜先少后多
30 患者男80歲，因慢性阻塞 D煩燥嗜睡
31 36雖孕婦，產前檢查漏斗 E鼓勵術前適當下床活動
32.3歲幼兒，未患過水痘 C.3周
33.患者男，62歲，心絞痛2年 C.血清心肌酶升高
34.患者男，38歲，爛尾穿孔合并腹膜炎手術第7天 A.腸炎
35.擴張型心肌病的主要體征是 B.叩診新界擴大
36.患者女，52歲，診斷為高血壓急癥 B.低鉀血癥
37.患兒7個月，腹瀉，排黃綠色浠水樣便 D.1/2張
38.子宮內膜異位癥患者的典型癥狀是 C.繼發性漸進性通經
39.對無發病癥的急性腮腺炎患兒 E.家中隔離
40.葡萄胎患者清宮術后 B.注意月經是否規則
41.懷疑急性胰腺炎時，首選的檢查項目是 C.血淀粉酶
42.膿性指頭炎典型的臨床表現是 B波動性跳痛
43 患者男19歲車禍致傷 B清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢
44 患者男45歲患有支氣管 B需認識到要長期規范治療哮喘，不得自行停藥
45 患者女72歲患帕金森病5年 E將注意力集中于地面
46 新生兒室的室溫應保持在 D24攝氏度—26攝氏度
47 患者男32歲，車禍后 A鍛煉需貫穿骨折愈合全過程
48 患者男30歲因慢性腎小球 C血壓變化
49 患者女66歲高血壓病史多年 D知道患者配合進行有效安全防護
50 患者男25歲以胰腺癌收入院 A協助患者抓撓減輕瘙癢
51.護士準備按醫囑給患者注射西地蘭0.1mg E.0.5ml
52.患者女，63歲，因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結扎術 E.包扎后應能及足背動脈搏動
53.消化性潰瘍患者服用率鋁碳酸鎂片的正確方法是 D.餐前服用
54.患者女，60歲，肝硬化10年伴大量腹水 B.半臥位，頭下加枕
55.心包炎患者做出下列哪項表述時 A.醫院的飯太淡，我自己帶了幾個咸鴨蛋
56.患者男，62歲，支氣管肺癌手術后3天 E.給予吸痰
57.患者女，32歲，因乏力納差5天 C.進行相關檢查，若未感染可不做處理
58.26歲孕婦，妊娠足月，入院待產 E.立即做剖腹產準備
59.對尿路感染患者的健康角隅種，錯誤的是 B.長期預防性服用抗生素
60.早產兒，生后2天 C.膽紅素腦病
61.患兒男，3個月因多汗，煩燥易驚 D.每天要保證1—2小時戶外運動
62.患者男，58歲，行動不便 D.胃鏡
63.患者女，65歲，患有COPD E.快呼吸
64.患兒男，5歲，摔倒后左肘關節著地送來急診 C.左上臂畸形
65.患者男，62歲，2年前行人工瓣膜置換術 A.避免出血
66.28歲產婦，2天前經陰道分娩一女嬰 D.喂哺后用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈
67.患者男，62歲，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治療 D.長期規則服用抗生素
68.新生兒女，日齡4天 D.無需處理，并告知家長正確認識
69.患者女，51歲，主訴月經紊亂半年 B.糾正與性激素不足有關的健康問題
70 患者男50歲因前列腺增城癥入院 C盡早斷糧如跑步等
71 乳腺癌特征性的乳腺 B酒窩征
72 潰瘍性結腸炎 A升結腸
73 早期流產最常見的 A胚胎染色體異常
74 患者男68歲被人攙扶步如醫院 C吸氧測量血壓
75 2歲小兒，體驗結果示體重10Kg C輕度營養不良
76 護理法洛四聯癥患兒 A預防形成腦血栓
77 患者女17歲，面部危險三角區 D海綿狀靜脈竇炎
78 支氣管哮喘的主要之臨床 B發作性呼吸困難伴窒息感
79 阿爾茨海默癥五患者的首發 C記憶障礙
80 孕婦，孕30周， A膝胸臥位
81 產婦妊娠39周分娩 D加強宮縮
82 孕婦產前檢查時發現胎兒 D孕30周
83風濕性心臟病二尖瓣 B心房顫動
84 患者男68恩歲行胰切除術 C嚴密觀察生命體征報告醫生
85 關于肺結核患者 D協助患者健側臥位，輕拍患者背后刺激咳嗽
86 胰腺癌的好發 A 胰頭
87 流行性腮腺炎 E18天
88 患者男37歲，因 A引流膽汁和減壓
89 慢性心功能衰竭患者經保守治療 E如下我咳嗽發燒，我應當現把剩下的抗生素吃掉然后來復診
90 我預防風濕性心瓣膜 A長期服用抗風濕藥物
91 患者男45歲胸部被撞上 C呼吸
92 患者男40歲因腦外傷住院C降低顱內壓
93 患者女68歲有慢性哮喘史 D進行家庭氧療
94 患者男60歲肝硬化10年 D淺昏迷
95 患者男45歲直腸癌 D常規使用乙醇清潔
96 患者男36歲胃潰瘍5年 C胃潰瘍的發病機制
97 患者男34歲患支氣管擴張癥 A在飯后1小時進行
98 可能造成睡眠障礙 E安靜環境
99 患者男62歲診斷2型糖尿病 A3.9mmoi/L
100 健康足月新生兒第2天 E3%過氧化液清洗臍部
101.進入第二產程的標志是 A.宮口開全
102.肺結核的化療原則不包括 D.足量
103.患者女，26歲。反復發生皮膚粘膜瘀點 C.顱內出血
104.自發性氣胸的治療措施中首要的是 E.使肺盡早復張
105.患者女，42歲，診斷為急性胰腺炎 B.低脂低蛋白流質飲食
106.慢性胃炎患者腹痛發作時，可以緩解腹痛的護理措施不包括 B.增加活動量
107.護士配合醫生進行心包穿刺錯作時 B.術前準備阿托品
108.患者因焦慮入院 A.入睡困難
109.小兒男，10月齡 常規生長發育檢測報告 B.12—18個月
110.護士查房時觀察到某急性胰腺炎患者 A.低鈣反應
111.患者男，20歲，因工程塌方被石板壓迫4小時 B.擠壓傷
112.先天性心臟病患兒出院時對家長的健康宣教 B.積極參加各種體育活動
113.患者男，55歲，肛門常有搔癢不適 C.40攝氏度—45攝氏度
114.直腸癌的早期癥狀是 D.排便習慣改變
115.患者女，54歲，因近半年來進食吞咽困難就診 C.消瘦 患者男，72歲，1恩個月前因極性腦梗死致左側肢體偏癱入院
116.社區護士對該患者及家屬進行健康教育時 D.患肢康訓練
117.首選的健康教育形式是 D.對其進行個別教育 患者男，50歲，因甚至不清、行為異常5天
118.患者入院后制定的互利措施不恰當的是 C.如有便秘及時用肥皂水灌腸
119.患者經積極治療后好轉，甚至清醒 C.逐步增加蛋白質飲食，以植物蛋白為主，患者女，50歲，一氧化碳中毒2小時入院
120.為促進一氧化碳的排出，最佳的措施是 B.高壓氧艙治療
121.此時護士應將患者安置的體位是 E.平臥位頭偏一側，患兒男，8歲，雙眼浮腫雙眼浮腫，尿少3天
122.目前患兒最主要的護理問題是 E.有皮膚完整性受損的危險
123.最常見的并發癥是 A.感染
124.最主要的護理措施是 A.絕對臥床休息，患者男，35歲，因失眠，乏力，少語
125.評估該患者時首先要注意的問題是 C.有無自傷自殺行為
126.針對患者首要的心理護理是 E.勸阻患者的自殺想法，患者男，70歲，有高血壓并史10年
127.分診護士最恰當的處理是 B.優先神經外科急診
128.接診護士在配合醫生體檢時，不正確的做法是 D.頭部放置冰袋，題干，新生兒女出生第5天，因全身冰冷
129 最可能的診斷 C新生兒寒冷損傷綜合癥
130 應首選采取的護理 B復溫，題干，患者男41歲體重82Kg，因車禍
131 導致呼吸困難的 C呼吸肌麻痹
132 搬運該患者的方法 E四人搬運，其中三人將患者平脫到木板上，一周固定頭頸部
133 在與患者的溝通中，會對患者 A向患者介紹脊髓損傷的手術并發癥。題干，患者女25歲，患風濕性心臟
134 現遵醫囑行血培養檢查 A第1恩日間隔1h采血，共3次，體溫升高時采血
135 入院后心臟彩超檢查 C動脈栓塞
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A.溫水擦浴 B.冰水灌腸 C.酒精擦浴 D.口服退熱藥 E.頭部放冰袋
1.E【解析】頭部放冰袋是血液病病人較為適宜的降溫措施。
2.預防急性胰腺炎的措施不包括
A.戒酒 B.避免暴飲暴食 C.治療膽道疾病 D.常用抑制胰酶活性的藥物 E.避免服用引起胰腺炎的藥物
2.D【解析】急性胰腺炎常見的誘因包括：膽道疾病、酗酒和暴飲暴食、胰管梗阻、手術與創傷、內分泌與代謝障礙、藥物、感染等。預防措施主要是去除常見的誘因，而抑制胰酶活性的藥物屬于急性胰腺炎的治療措施。
3.丹毒的學名為
A.癤 B.癰 C.膿性指頭炎 D.網狀淋巴管炎 E.管狀淋巴管炎
3.D【解析】丹毒即網狀淋巴管炎，起病急、進展快，先有畏寒、發熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部出現片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。
4.精神分裂癥與神經衰弱的重要區別是
A.生活懶散 B.睡眠不佳 C.急躁易怒 D.自知力是否存在 E.工作學習效率下降
4.D【解析】精神分裂癥可再現神經衰弱癥狀群。但它們主要區別是對治療有無要求，即自知力的有無，精神分裂癥無治療要求，神經衰弱有治療要求。
5.屬于殺菌藥的抗結核治療藥物是
A.吡嗪酰胺 B.對氨基水楊酸鈉 C.氨硫脲 D.卡那霉素 E.乙胺丁醇
5.A【解析】對氨基水楊酸鈉、氨硫脲、乙胺丁醇都是抑菌藥，只有吡嗪酰胺是殺菌藥。
6.腰椎單純壓縮性骨折，壓縮程度在1/3以內采取的措施是
A.牽引治療 B.俯臥硬板床 C.半臥硬板床 D.手術復位 E.平臥硬板床，腰背肌后伸鍛煉
6.E【解析】腰椎單純壓縮性骨折，椎體壓縮不足2/3或老年人不能耐受復位和固定者，應臥硬板床，骨折部位加厚枕，使脊柱過伸，3日后進行腰背肌鍛煉。椎體壓縮大于1/3的年輕病人，可用雙踝懸吊法過伸復位，復位后石膏背心固定3個月，固定期間堅持每日背肌鍛煉。
10.A【解析】約90%原發性顱內腫瘤病人出現顱內壓增高的癥狀和體征，通常呈慢性、進行性加重的過程。 11.A【解析】陰陽五行學說的“五行”是金、木、水、火、土五種物質及其運動變化。
12.D【解析】頭高足低位適用于：頸椎骨折進行顱骨牽引時作反牽引力;預防腦水腫，減輕顱內壓;開顱手術后等。
13.B【解析】對到門診就診的患者首先要進行預檢分診。
14.E【解析】磺胺類藥物如復方新諾明，容易在體內形成結石，多飲水則可加速排泄，減少毒副作用。 15.A【解析】嚴密觀察病情屬于特級護理內容，B屬于一級護理內容，C、D屬于三級護理內容，E屬于二級護理內體
19.E【解析】當顱內壓增高時，腦灌注壓下降，血流量減少，機體代償性反應而出現血壓升高(收縮壓增高為主，脈壓增大)，脈搏慢而有力，呼吸慢而深(二慢一高)。隨著病情加重，超過機體代償能力時，出現血壓下降、脈搏快弱、呼吸淺促或潮式呼吸(二快一低)，最終呼吸停止、心臟停搏。這種典型的生命體征改變稱為庫欣(Cushing)反應。
20.A【解析】支氣管哮喘病人急性發作時應取端坐位，有利于緩解呼吸困難。
21.D【解析】2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉，成為2%堿性戊
23.A【解析】無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染，應立即更換。
24.C【解析】為左上肢骨折的病人更衣時，應先脫右上肢，后脫左上肢;先穿左上肢，后穿右上肢。 25.A【解析】測量呼吸常在測量脈搏后，護士手仍按在病人手腕處保持診脈姿勢，不需向病人解釋，以免病人緊張影響測量結果。觀察病人胸部或腹部的起伏次數30秒，將測得數值乘以2。若呼吸異常，需觀察1分鐘。
26.D【解析】測量肱動脈血壓時，血壓計“0”點應與心臟、肱動脈在同一水平位上。坐位時肱動脈平第四肋軟骨，仰臥位時，肱動脈平腋中線水平。
27.D【解析】肝膽胰疾病的飲食護理要求低脂、高糖、高蛋白、高維生素飲食。
28.B【解析】孵化血吸蟲毛蚴的標本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時留取24小時大便，要及時送檢。 29.C【解析】鼻飼時胃管插入的長度是45～55cm。
30.D【解析】取潰瘍面壞死組織進行涂片檢查，如能找到真菌菌絲;或取壞死組織進行培養而有真菌生長，是最可靠的診斷依據。
31.A【解析】導尿時應先鋪橡膠單和治療巾，初步消毒后在兩腿之間打開導尿包，戴無菌手套后，鋪洞巾，潤滑導尿管前端備用。再次消毒后插入導尿管。
32.D【解析】男性導尿時應提起****使之與腹壁成60。，使恥骨前彎消失，以利插管。
33.A【解析】立即終止輸血，應用大劑量糖皮質激素，堿化尿液、利尿，保證血容量和水電解質平衡，糾正低血壓，防治腎衰竭和DI
34.A【解析】側臥位時上腿伸直，下腿稍彎曲。B、C、D、E都符合無痛注射的原則。
35.E【解析】發藥時如病人提出疑問，應重新核對，確認無誤后再耐心解釋，協助服藥。
36.C【解析】皮膚試驗常取前臂掌側下段，預防接種常選擇上臂三角肌下緣。消毒皮膚禁用安爾碘，以免影響結果判斷。注射時針尖斜面應完全進入皮內后再放平注射器，注入0.1ml藥液使局部成一半球形皮丘。注射完畢迅速拔出針頭，禁用棉簽按壓。
37.A【解析】因庫存血隨保留時間的延長，會出現酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫存血可導致酸中毒和高鉀血癥。
37.A【 輸入庫存
38.A【 充各種血
39.B【 管內，并
40.E【 尿液中化
41.C【 后送檢。
42.D【 濃度吸氧 重，發生
43.C【
44.B【 外觀。
45.D【 全面了解
46.B【 期醫囑。
47.E【 搏。
48.C【
49.D【 烈內心沖 種內心沖
50.B【 腸梗阻，
51. B【解析 不安。應
52.D【 單純行抗
53.E【 壓固定來
54.E【
55.E【 ，并能協
56.D【
57.E【
58.E【 止骨折斷
59.B【 脹。24小
94.B【
95.D【 織送病理
96.C【
97.B【
98.E【 。
99.D【
100.A 進毒素的
101. C【解析
102.C
103.E 紅斑，為
104.D 。
105.A 前就診。
106.B
107,E【
108.E 地吸出殘
109.D 合。
110.B 腋窩部血
111.A 低流量(1
112.B【 應積極采 引流及機
113.E 主要是由 能性，因
114.A 可能出現
115.D
108.E 地吸出殘
109.D 合。
120.D 痛病史
121.C
122.C 患者左
123.E 特別注
124.B ，建立
125.D 置休克
126.A
127.D
128.D
129;D
130.B 保存，
131.E
132：D 鮮紅、
133.A )。
134.E 亡的主
135.B
