2012年主治醫師考試中醫內科專業中醫內科學考試試題44
發布時間：2012-03-19 共1頁
腎病證(A3/A4型題2)
一、A3/A4型題
（1-5題共用題干）
袁某，女，32歲，因和家人爭執后，出現小便不通，脅腹脹滿，情志抑郁，多煩易怒，舌紅，苔薄黃，脈弦。
1．其診斷為
A．癃閉
B．熱淋
C．腹痛
D．血淋
E．氣淋
2．其治法為
A．清熱利濕，排石通淋
B．清熱利濕通淋
C．疏利氣機，通利小便
D．清熱通淋，涼血止血
E．宣肺利水
3．其選方為
A．石葦散
B．八正散
C．小薊飲子
D．沉香散
E．清肺飲
4．患者肝郁氣滯癥狀重，可合用
A．芒硝、厚樸
B．大黃、枳實
C．青皮、萊菔子
D．當歸、枳殼
E．六磨湯
5．若氣郁化火，而見舌紅，苔薄黃者，可加
A．青皮、烏藥
B．陳皮、茯苓
C．丹皮、山梔
D．黃連、黃芩
E．郁金、枳實
正確答案:1．A；2．C；3．D；4．E；5．C 解題思路：本證是癃閉肝郁氣滯證型，治以疏利氣機，通利小便，可選用沉香散。若肝郁氣滯癥狀重，可合六磨湯加減，以增強其疏肝理氣的作用；若氣郁化火，而見舌紅，苔薄黃者，可加丹皮、山梔等以清肝瀉火。
（6-9題共用題干）
患者男性，50歲，腰痛半年余，腰部隱隱作痛，酸軟無力，心煩少寐，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細數。
6．該病當診斷為
A．背痛
B．尻痛
C．胯痛
D．腰痛
E．腎痹
7．證候為
A．腎陽虛
B．腎氣虛
C．腎陰虛
D．氣陰兩虛
E．肝腎陰虛
8．治則為
A．滋補腎陰，濡養筋脈
B．補腎壯陽，溫煦筋脈
C．滋補肝腎，溫通經脈
D．益氣補腎，舒通氣血
E．益氣滋陰，柔筋止痛
9．可選用
A．右歸丸
B．左歸丸
C．金匱腎氣丸
D．身痛逐瘀湯
E．大補陰煎
正確答案:6．D；7．C；8．A；9．B 解題思路：本證為腰痛腎陰虛證型，治以宜滋補腎陰，選用左歸丸。
