2012年主治醫師考試中醫內科專業考前沖刺試題十五
發布時間：2012-03-19 共1頁
考前沖刺五
一、A1型題
1．黃疸的辨證要點是
A．以陰陽為綱
B．區別濕重于熱重
C．區別熱重與寒重
D．區分疫毒之盛衰
E．以虛實為綱
正確答案:A 解題思路：黃疸的辨證，應以陰陽為綱，陽黃以濕熱疫毒為主，其中有熱重于濕，濕重于熱，膽腑郁熱與疫毒熾盛的不同；陰黃以脾虛寒濕為主，注意有無血瘀。
2．反胃的病機主要是
A．脾胃虛寒，胃中無火
B．脾胃虛寒，胃氣上逆
C．邪氣干擾，胃虛失和
D．胃氣上逆，失于和降
E．飲食停滯，濁氣上逆
正確答案:B 解題思路：飲食不當，饑飽無常；嗜食生冷，損及脾陽；愁憂思慮，有傷脾胃，中焦陽氣不振，寒從中生致脾胃虛寒，不能腐熟，飲食入胃，停留不化，逆而向上。故其基本病機是脾胃虛寒，胃氣上逆。
3．感冒主因為
A．感受觸冒風邪
B．肺衛調節功能失常
C．生活起居失常，寒溫失調
D．過度勞累，而致肌腠不密
E．體質偏弱，衛表不固
正確答案:A 解題思路：風邪是引起感冒的主要外因："風為百病之長"，"風者，百病之始也。"風為外感病致病之先導。氣候驟變，淋雨受涼，出汗后傷風易致風邪侵襲患病。
4．導致痹癥的外邪中不包括以下哪一項
A．風
B．熱
C．燥
D．痰
E．瘀
正確答案:C 解題思路：風、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣滯留肢體筋脈、關節，肌肉，經脈閉阻，不通則痛，是痹證的基本病機。
5．下列哪一項不是癲狂病因病機
A．陰虛于下
B．陽亢于上
C．邪陷心包
D．心神被擾
E．神明逆亂
正確答案:C 解題思路：陰虛于下，陽亢于上，心神被擾，神明逆亂則生癲狂。
二、B1型題
（6-7題共用備選答案）
A．逍遙散
B．茵陳蒿湯
C．鱉甲煎丸
D．茵陳術附湯
E．茵陳五苓散
答案 A B C D E 6．陽黃濕重于熱，治療應首選方劑
答案 A B C D E 7．陰黃，治療應首選方劑
正確答案:6.E,7.D 解題思路：1.陽黃濕重于熱證的基本病機是濕遏熱伏，困阻中焦，膽汁不循常道。治宜利濕化濁運脾，佐以清熱。茵陳五苓散功能利濕退黃，使濕從小便中去。
2.陰黃的基本病機是中陽不振，寒濕滯留，肝膽失于疏泄。治宜溫中化濕，健脾和胃。茵陳術附湯溫化寒濕，用于寒濕阻滯之陰黃。
（8-11題共用備選答案）
A．石葦散
B．八正散
C．知柏地黃丸
D．無比山藥丸
E．滋水清肝飲
答案 A B C D E 8．血淋虛證，治療應首選方劑
答案 A B C D E 9．石淋，治療應首選方劑
答案 A B C D E 10．熱淋，治療應首選方劑
答案 A B C D E 11．勞淋，治療應首選方劑
正確答案:8.C,9.A,10.B,11.D 解題思路：1.血淋虛證，是因久病腎陰不足，虛火擾動陰血所致，治宜滋陰清熱，補虛止血，方用知柏地黃丸。
2.石淋的基本病機是：濕熱蘊結下焦，尿液煎熬成石，膀胱氣化失司。治宜清熱利濕，排石通淋。石韋散清熱利濕，排石通淋，適用于各種石淋。
3.熱淋的基本病機是：濕熱蘊結下焦，膀胱氣化失司。治宜清熱利濕通淋。八正散有清熱解毒，利濕通淋功能，適用于濕熱熏蒸下焦之熱淋。
4.勞淋因濕熱留戀，脾腎兩虛，膀胱氣化無權所致。治宜補脾益腎。無比山藥丸有健脾利濕，益腎固澀之功。
