考前沖刺二
一、A1型題
1.髓海不足型癡呆,治療方選
A.還少丹
B.七福飲
C.洗心湯
D.轉(zhuǎn)呆丹
E.清心滾痰丸
正確答案:B 解題思路:髓海不足型癡呆的基本病機(jī)是腎精虧虛,髓海失養(yǎng),治宜補(bǔ)腎益髓,填精養(yǎng)神。七福飲益氣養(yǎng)血,滋陰補(bǔ)腎,兼有化痰宣竅之功,適用于肝腎精血虧虛,髓海不足之癡呆。
2.治療風(fēng)陽(yáng)上擾型眩暈的代表方藥為
A.天麻鉤藤飲
B.羚羊鉤藤湯
C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
D.羚羊角湯
E.以上都不是
正確答案:A 解題思路:風(fēng)陽(yáng)上擾型眩暈的基本病機(jī)是肝陽(yáng)風(fēng)火,上擾清竅,治宜平肝潛陽(yáng),清火熄風(fēng)。天麻鉤藤飲功用平肝潛陽(yáng),清火熄風(fēng),可用于肝陽(yáng)偏亢,風(fēng)陽(yáng)上擾而導(dǎo)致的眩暈。
3.治療血淋虛證的首選方劑是
A.大補(bǔ)陰丸
B.六味地黃丸
C.左歸丸
D.知柏地黃丸
E.一貫煎
正確答案:D 解題思路:血淋虛證因久病腎陰不足,虛火擾動(dòng)陰血所致,治宜滋陰清熱,補(bǔ)虛止血,用知柏地黃丸。
4.女,33歲。頭痛昏蒙,項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,苔白膩,脈弦滑,此證的治療方法是
A.滋陰養(yǎng)血,熄風(fēng)止痙
B.清心透營(yíng),開竅止痙
C.豁痰開竅,熄風(fēng)止痙
D.祛風(fēng)散寒,燥濕和營(yíng)
E.清肝潛陽(yáng),熄風(fēng)鎮(zhèn)痙
正確答案:C 解題思路:脾失健運(yùn),痰濁中阻,上蒙清竅而致頭痛昏蒙,胸脘滿悶,嘔吐痰涎,苔白膩;又有項(xiàng)背強(qiáng)急,四肢抽搐,此為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之象。治宜豁痰開竅,熄風(fēng)止痙
5.男,59歲。肌膚不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)謇,半身不遂,苔薄白,脈浮數(shù),此證應(yīng)選方
A.天麻鉤藤飲
B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
C.真方白丸子加減
D.桃仁承氣湯
E.羚角鉤藤湯
正確答案:C 解題思路:脈絡(luò)空虛,風(fēng)痰乘虛入中,氣血閉阻導(dǎo)致中風(fēng)。治宜祛風(fēng)化痰通絡(luò)。真方白丸子化痰通絡(luò),用于治療風(fēng)痰入客經(jīng)絡(luò),癥見口眼歪斜,舌強(qiáng)不語(yǔ),手足不遂等癥。
二、A3/A4型題
(6-8題共用題干)
女,63歲,反復(fù)發(fā)作尿渾濁如米泔水5年,近日發(fā)作并加重7天,淋出如脂,稍有澀痛,形體日漸消瘦,腰膝酸軟,舌淡,苔膩,脈細(xì)弱
6.此病例是何證
A.膏淋之實(shí)證
B.尿濁之腎元虧虛
C.尿濁之脾虛氣陷
D.勞淋
E.膏淋之虛證
7.此病例治法是
A.滋陰益腎
B.健脾益氣,升清固澀
C.清熱化濕
D.補(bǔ)虛固澀
E.清熱利濕
8.治療選用方劑是
A.程氏革薢分清飲
B.補(bǔ)中益氣湯
C.膏淋湯
D.無(wú)比山藥丸
E.六味地黃丸
正確答案:6.E;7.D;8.C 解題思路:膏淋病久不已,反復(fù)發(fā)作,脾腎兩虛,氣不固攝。治宜補(bǔ)虛固澀,用膏淋湯補(bǔ)脾益腎固澀。
(9-12題共用題干)
女,46歲,神經(jīng)性嘔吐患者,惡心嘔吐,暖氣頻作,胸脅脹滿,煩悶不舒,納谷不香,口渴無(wú)味,痰多,苔薄白膩質(zhì)淡紅,脈弦滑。
9.本例患者辨證為
A.飲食停滯
B.痰飲內(nèi)停
C.肝郁痰阻
D.脾胃虛弱
E.肝胃郁熱
10.治療用藥可選用
A.香砂六君子湯
B.小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯
C.丹梔逍遙散
D.保和丸
E.四逆散、半夏厚樸湯合二陳湯
11.本例患者治則可選
A.益氣健脾,和胃降逆
B.溫化痰飲,和胃降逆
C.疏肝和胃,化痰降逆
D.疏肝清熱,和胃降逆
E.消食化滯,和胃降逆
12.(假設(shè)信息)服藥后癥減,但見脘腹灼痛泛酸,嘈雜者可加用
A.左金丸
B.吳茱萸湯
C.竹葉石膏湯
D.玉女煎
E.瀉心湯
正確答案:9.C;10.E;11.C;12.A 解題思路:2.本證基本病機(jī)是肝胃不和,痰氣郁阻,治宜疏肝和胃,化痰降逆。方用四逆散、半夏厚樸湯合二陳湯。
4.脘腹灼痛泛酸,嘈雜為肝火旺盛,橫逆犯胃,宜用左金丸清肝瀉火,降逆止嘔。