2012年中西醫結合內科主治醫師考試中西醫結合內科考試試題三十四
發布時間：2012-03-19 共1頁
結締組織病和風濕病
一、A1型題
1．治療SLE的主要手段為
A．休息
B．手術
C．糖皮質激素
D．細胞毒藥物
E．中藥
正確答案:C
2．有關風濕小體，下列不正確的是
A．風濕小體位于心肌間質的血管周圍
B．風濕小體是在風濕熱滲出期形成的
C．風濕小體為風濕熱的病理特征性改變
D．是風濕活動的標志
E．病灶中具有纖維樣壞死
正確答案:B
3．除哪項外，下列均為類風濕關節的關節表現
A．晨僵
B．關節壓痛
C．關節腫脹
D．關節畸形
E．關節經常脫位
正確答案:E
4．關于類風濕皮下結節不正確的是
A．不對稱分布
B．質硬
C．無壓痛
D．它的存在表示本病活動期
E．大小不一
正確答案:A
5．與弓形體感染有關的疾病是
A．SLE
B．風濕熱
C．皮肌炎
D．關節炎
E．甲亢
正確答案:C
二、A3/A4型題
（6-9題共用題干）
患者，男性，43歲。自訴在基層工作時，居住潮濕，加之勞累過度，導致腰痛已3年余，伴有冷痛，沉重感。經多種方法治療，效果欠佳。近半年來加重，夏天明顯，且痛處有熱感，現腰痛加劇，痛引小腹，活動后稍有減輕，身體困重，小便短赤，口干不欲飲水，舌質紅，苔黃膩，脈弦滑數。
6．中醫辨證為
A．痹證(寒濕型)
B．痹證(濕熱型)
C．腰痛(寒濕型)
D．腰痛(濕熱型)
E．腰痛(瘀血腰痛)
7．其中醫治則為
A．散寒通絡，去風除濕
B．清熱通絡，去風除濕
C．散寒除濕，溫經通絡
D．清熱利濕，舒經止痛
E．活血通絡，止痛
8．治療選方宜
A．身痛逐瘀湯
B．四妙丸加味
C．甘姜苓術湯
D．烏頭湯
E．白虎加桂枝湯
9．如果患者出現口干咽燥，手足心熱，當加用
A．生地，二至丸
B．梔子，木通
C．茯苓，澤瀉
D．獨活，寄生
E．當歸，桃仁，紅花
正確答案:6．D；7．D；8．B；9．A
（10-12題共用題干）
劉某，女，46歲，農民。訴關節疼痛已3年有余，隨天氣變化或受寒而疼痛加重。近3個月來逐漸消瘦，關節疼痛加劇，時有頭暈目眩，關節腫大，痛處有熱感，但外表皮色不變，舌紅，苔白膩兼黃，脈弦緊帶數。
10．中醫診斷為
A．痹證(熱痹)
B．痹證(風寒濕痹，郁而化熱)
C．痹證(頑痹)
D．痹證(陰虛痹)
E．痹證(痛痹)
11．其治療原則應為
A．清熱通絡，祛風除濕
B．活血通絡
C．溫經散寒，祛風除濕
D．滋陰養肝通絡
E．祛風除濕，溫經宣痹，佐以清熱
12．選方宜
A．白虎加桂枝湯
B．烏頭湯
C．桂枝芍藥知母湯
D．身痛逐瘀湯
E．六味地黃丸
正確答案:10．B；11．E；12．C
三、B1型題
（13-15題共用備選答案）
A．注意環境衛生，加強鍛煉，提高抗病能力，對流行期的咽喉鏈球菌感染應積極控制
B．15歲以上的青少年及中年人，有發熱、咽喉炎癥狀擬診上呼吸道鏈球菌感染者，即給予青霉素治療
C．凡有風濕熱史和現患風濕性心臟病者再感染A組溶血性鏈球菌，應定期每3個月肌注長效青霉素120萬單位
D．寸慢性扁桃體炎，可用藥物噴喉
E．對慢性化膿性扁桃腺炎，可手術摘除
答案 A B C D E 13．風濕熱一般預防是指
答案 A B C D E 14．風濕熱一級預防是指
答案 A B C D E 15．風濕熱二級預防是指
正確答案:13.A,14.B,15.C
（16-19題共用備選答案）
A．類風濕性關節炎
B．風濕熱
C．系統性紅斑狼瘡
D．皮肌炎
E．干燥綜合征
答案 A B C D E 16．以侵犯骨骼肌和皮膚為主，由自身免疫介導的慢性炎癥性系統性結締組織病的是
答案 A B C D E 17．A組乙型溶血性鏈球菌感染，可發生的自身免疫性疾病是
答案 A B C D E 18．對稱性多關節慢性炎性病變為主的全身性自身免疫性疾病，可引起關節外的系統性損害的是
答案 A B C D E 19．累及全身多個系統的自身免疫性疾病，以育齡女性為多的是
正確答案:16.D,17.B,18.A,19.C
