2012年中西醫結合內科主治醫師考試專業實踐能力考前沖刺試題2
發布時間：2012-03-19 共1頁
考前沖刺(二)
一、A2型題
1．患者，男性，37歲。皮膚出現斑點或斑塊，時發時止，伴鼻衄，心煩口渴，手足心熱或潮熱，盜汗等癥狀，舌紅苔少，脈細數，其治法為( )
A．滋陰降火，寧絡止
B．補益腎氣，固攝止血
C．滋陰降火，涼血止血
D．清熱解毒，涼血止血
E．清化濕熱，涼血止血
正確答案:A
2．患者，男性，35歲。受涼后自感左耳后疼痛，2日后，發現左眼閉合不全，額紋消失，口角歪斜，露齒時偏向右側，乳突部有壓痛，最可能的診斷為( )
A．左側面神經炎
B．右側面神經炎
C．短暫腦缺血發作
D．急性感染性多發性神經根炎
E．橋腦小腦角顱底病變
正確答案:A
3．患者，女性，42歲。近1年有陣發性夜間呼吸困難，1天前出現氣短，咳粉紅色泡沫痰。查體：心率120次／分，心尖區可聞及舒張期隆隆樣雜音，心電圖示：竇性心動過速。下列緊急措施中不正確的是( )
A．吸氧
B．嗎啡皮下注射
C．靜注毛花苷C注射液
D．靜注呋塞米
E．采取坐位
正確答案:C
4．患者，中年女性。5年前診斷糖尿病，未進行正規系統治療。近2月來四肢末端感覺異常，伴麻木，隨后肢痛，夜間加重。最可能的診斷為( )
A．糖尿病大血管病變
B．糖尿病小動脈炎
C．糖尿病微血管病變
D．糖尿病神經病變
E．糖尿病腦梗塞
正確答案:D
5．患者，女性，30歲，1年前開始出現疲倦乏力，腰部酸痛，未予處理。近3月來出現夜尿增多，雙下肢輕度水腫。BP150／100mmHg(20／13．3kPa)，建議行腎活檢，估計其病變部位為( )
A．雙側腎的血管
B．雙側腎的腎間質
C．雙側腎的腎小球
D．雙側腎的腎小管
E．雙側腎的腎小管和腎間質
正確答案:C
二、A3/A4型題
（6-8題共用題干）
男性，56歲，頭痛，頭暈3年，血壓常為160／100mmHg(21．3／13．3kPa)，夜尿增多，心電圖示左心室肥厚勞損，眼底檢查：視網膜動脈狹窄，動靜脈交叉壓迫。尿蛋白(++)。
6．西醫考慮診斷為( )
A．腎性高血壓
B．高血壓病2級
C．高血壓病3級
D．高血壓病1級
E．嗜鉻細胞瘤
7．對患者進行治療中，說法不正確的是( )
A．用藥劑量宜從小劑量或一般劑量開始
B．鈣通道阻滯劑
C．β-受體阻滯劑
D．盡量用長效制劑，減少血壓波動
E．待血壓控制滿意后2周停藥
8．該患者在應用β-受體阻滯劑時，不宜與該藥同用的藥物是( )
A．雙氫克尿噻
B．硝苯地平
C．維拉帕米
D．地西泮
E．尼莫地平
正確答案:6．B；7．E；8．C
（9-11題共用題干）
患者，男性，62歲，高血壓病史10年，晨起出現暈眩，復視，左側肢體活動不利，查體：血壓160／90mmHg(21．3／12kPa)，右眼瞼下垂，眼球向上向內活動受限，左側偏癱，癥狀呈階梯式加重。
9．最可能的診斷是( )
A．腦出血
B．蛛網膜下腔出血
C．椎基底動脈系統血栓形成
D．頸內動脈系統血栓形成
E．腦栓塞
10．下列治療方法中，不恰當的是( )
A．迅速降低血壓
B．溶栓治療
C．抗凝治療
D．血液稀釋療法
E．防治腦水腫
11．該患者住院5天后，病情穩定，不再進展，考慮臨床類型為( )
A．完全型
B．進展型
C．緩慢進展型
D．大塊梗死型
E．可逆性缺血性神經功能缺損
正確答案:9．C；10．A；11．B
