考前沖刺(五)
一、A2型題
1.患者,男性,68歲。高血壓病病史20余年,頭暈、腰酸、夜尿多、顏面浮腫一周。查體:BP220/110mmHg(20.3/14.7kPa),心界向左下擴大,眼底示三級視網(wǎng)膜動脈硬化,尿蛋白(+),白細(xì)胞10個/HP,紅細(xì)胞8個/HP,尿蛋白定量1g/d。治療的主要原則是( )
A.應(yīng)用降壓藥物緩慢降壓以防腎血流量驟降
B.應(yīng)用激素治療控制蛋白尿
C.應(yīng)用利尿劑消腫和降壓
D.應(yīng)用抗生素控制尿路感染
E.應(yīng)用補腎藥物治療腰酸夜尿
正確答案:A
2.患者,男性,54歲。氣粗息涌,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,咳吐不利,煩悶不安,汗出,面赤,口苦,口渴喜飲,不惡寒,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治療時宜選用的方劑是( )
A.定喘湯
B.小青龍湯
C.清金化痰湯
D.麻杏石甘湯
E.桑白皮湯
正確答案:A
3.患者,女性,48歲。眩暈耳鳴,頭痛且脹,面時潮紅,急躁易怒,少寐多夢,目赤口苦,便干溲赤,舌苔黃燥,脈象弦數(shù),其治療主方應(yīng)為( )
A.天麻鉤藤飲
B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
C.龍膽瀉肝湯
D.當(dāng)歸蘆薈丸
E.丹梔逍遙散
正確答案:D
4.患者,女性,46歲。膽怯心悸,失眠多夢,易醒,遇事易驚,氣短倦怠,小便清長,舌質(zhì)淡,脈弦細(xì),治療時宜選用的方劑是( )
A.朱砂安神丸
B.安神定志丸
C.養(yǎng)心湯
D.酸棗仁湯
E.天王補心丹
正確答案:B
5.患者,女性,28歲。患1型糖尿病7年,平時應(yīng)用胰島素治療,血糖控制滿意。現(xiàn)已妊娠32周。為了保證持續(xù)性血糖穩(wěn)定,下列考慮合理的是( )
A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對胰島索敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖攝入同時減少胰島素用量
D.可增加運動量,胰島素劑量保持不變
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量
正確答案:B
二、A3/A4型題
(6-8題共用題干)
患者,男性,41歲。于3天前受寒后出現(xiàn)咳嗽,呼吸急促,胸悶如室,喉中有哮鳴聲,咯痰稀白呈泡沫狀,口淡不渴,面白肢冷,舌淡苔白滑,脈浮緊。患者素有哮喘史20年。
6.本病中醫(yī)應(yīng)診斷為( )
A.感冒
B.咳嗽
C.喘證
D.哮病
E.肺脹
7.其中醫(yī)分型當(dāng)屬于( )
A.冷哮
B.熱哮
C.寒包熱哮
D.風(fēng)痰哮
E.虛哮
8.本病的治法為( )
A.疏風(fēng)散寒,宣肺解表
B.散寒解表,宣肺止咳
C.溫肺散寒,化痰平喘
D.解表散寒,清熱化痰
E.補肺納腎,降氣化痰
正確答案:6.D;7.A;8.C
(9-11題共用題干)
患者,女性,29歲。家人訴有狂病史1年余。本次發(fā)病狂躁不安,胡言亂語,棄衣爬桿,在樓頂放聲高歌,舌紫暗,有瘀斑.少苔,脈弦細(xì)澀。
9.本病診為狂證,其證型為( )
A.痰氣上擾
B.痰火擾神
C.痰瘀互結(jié)
D.陰虛火旺
E.氣虛痰結(jié)
10.其治法為( )
A.理氣解郁,化痰開竅
B.益氣健脾,滌痰宣竅
C.鎮(zhèn)心滌痰,清肝瀉火
D.滋陰降火,安神定志
E.豁痰開竅,活血化瘀
11.治療本病時,宜選用的方劑是( )
A.癲狂夢醒湯加減
B.生鐵落飲加減
C.二陰煎加減
D.血府逐瘀湯加減
E.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減
正確答案:9.C;10.E;11.A