2014年中西醫結合內科主治醫師考試考前沖刺試題5
發布時間：2014-01-10 共1頁
一、A1型題
1．骨髓增生程度減低時，成熟紅細胞與有核細胞的比值是
A．1：1
B．10：1
C．20:1
D．50：1
E．200：1
正確答案:D 解題思路：骨髓增生程度分為五級：成熟紅細胞與有核細胞的比值是1:1為極度活躍；成熟紅細胞與有核細胞的比值是10:1，為明顯活躍；成熟紅細胞與有核細胞的比值是20:1，為增生活躍；成熟紅細胞與有核細胞的比值是50:1，為增生減低；成熟紅細胞與有核細胞的比值是200:1，為極度減低。
2．不屬于感染性發熱的是
A．肺炎球菌肺炎
B．風濕熱
C．肺結核
D．流行性出血熱
E．流行性腦脊髓膜炎
正確答案:B 解題思路：風濕熱屬于非感染性發熱，其發熱機制為變態反應。
3．不引起血漿凝血酶原時間(PT)延長的是
A．嚴重肝病
B．維生素K缺乏
C．彌漫性血管內凝血后期
D．纖維蛋白原缺乏
E．原發性血小板減少性紫癜
正確答案:E 解題思路：血漿凝血酶原時間(PT)延長如嚴重肝病、維生素K缺乏、DIC后期及使用雙香豆素抗凝時，先天性凝血因子異常如纖維蛋白原缺乏。
4．可出現庫瓦濟埃征陽性的疾病是
A．急性膽囊炎
B．膽囊結石
C．膽囊癌
D．肝硬化
E．胰頭癌
正確答案:E 解題思路：胰頭癌壓迫膽總管導致膽囊腫大時無壓痛，但有逐漸加深的黃疸，稱庫瓦濟埃征陽性。
5．可引起第二心音A2增強的是
A．動脈粥樣硬化
B．主動脈瓣狹窄
C．主動脈瓣關閉不全
D．肺動脈高壓
E．左心功能不全
正確答案:A 解題思路：第二心音強度與循環阻力的大小、血壓的高低和半月瓣的解剖改變相關，體循環阻力高或血流量增多時S2增強。
二、B1型題
（6-7題共用備選答案）
A．譫語
B．鄭聲
C．獨語
D．錯語
E．奪氣
答案 A B C D E 6．神志不清，語無倫次，聲高有力，稱為
答案 A B C D E 7．神志不清，語言重復，時斷時續，語聲低弱模糊，稱為
正確答案:6.A,7.B 解題思路：神志不清，語無倫次，聲高有力，稱為譫語，多屬于熱擾心神之實證。神志不清，語言重復，時斷時續，語聲低弱模糊，稱為鄭聲，是心氣大傷，精神散亂之虛證。
（8-9題共用備選答案）
A．不構成醫療事故
B．構成一級醫療事故
C．構成二級醫療事故
D．構成三級醫療事故
E．構成四級醫療事故
答案 A B C D E 8．造成患者明顯人身損害的其他后果的為
答案 A B C D E 9．在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的為
正確答案:8.E,9.A 解題思路：根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級：一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果。下列情形不屬于醫療事故：①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的；②在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的；③在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。
1．骨髓增生程度減低時，成熟紅細胞與有核細胞的比值是
A．1：1
B．10：1
C．20:1
D．50：1
E．200：1
正確答案:D 解題思路：骨髓增生程度分為五級：成熟紅細胞與有核細胞的比值是1:1為極度活躍；成熟紅細胞與有核細胞的比值是10:1，為明顯活躍；成熟紅細胞與有核細胞的比值是20:1，為增生活躍；成熟紅細胞與有核細胞的比值是50:1，為增生減低；成熟紅細胞與有核細胞的比值是200:1，為極度減低。
2．不屬于感染性發熱的是
A．肺炎球菌肺炎
B．風濕熱
C．肺結核
D．流行性出血熱
E．流行性腦脊髓膜炎
正確答案:B 解題思路：風濕熱屬于非感染性發熱，其發熱機制為變態反應。
3．不引起血漿凝血酶原時間(PT)延長的是
A．嚴重肝病
B．維生素K缺乏
C．彌漫性血管內凝血后期
D．纖維蛋白原缺乏
E．原發性血小板減少性紫癜
正確答案:E 解題思路：血漿凝血酶原時間(PT)延長如嚴重肝病、維生素K缺乏、DIC后期及使用雙香豆素抗凝時，先天性凝血因子異常如纖維蛋白原缺乏。
4．可出現庫瓦濟埃征陽性的疾病是
A．急性膽囊炎
B．膽囊結石
C．膽囊癌
D．肝硬化
E．胰頭癌
正確答案:E 解題思路：胰頭癌壓迫膽總管導致膽囊腫大時無壓痛，但有逐漸加深的黃疸，稱庫瓦濟埃征陽性。
5．可引起第二心音A2增強的是
A．動脈粥樣硬化
B．主動脈瓣狹窄
C．主動脈瓣關閉不全
D．肺動脈高壓
E．左心功能不全
正確答案:A 解題思路：第二心音強度與循環阻力的大小、血壓的高低和半月瓣的解剖改變相關，體循環阻力高或血流量增多時S2增強。
二、B1型題
（6-7題共用備選答案）
A．譫語
B．鄭聲
C．獨語
D．錯語
E．奪氣
答案 A B C D E 6．神志不清，語無倫次，聲高有力，稱為
答案 A B C D E 7．神志不清，語言重復，時斷時續，語聲低弱模糊，稱為
正確答案:6.A,7.B 解題思路：神志不清，語無倫次，聲高有力，稱為譫語，多屬于熱擾心神之實證。神志不清，語言重復，時斷時續，語聲低弱模糊，稱為鄭聲，是心氣大傷，精神散亂之虛證。
（8-9題共用備選答案）
A．不構成醫療事故
B．構成一級醫療事故
C．構成二級醫療事故
D．構成三級醫療事故
E．構成四級醫療事故
答案 A B C D E 8．造成患者明顯人身損害的其他后果的為
答案 A B C D E 9．在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的為
正確答案:8.E,9.A 解題思路：根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級：一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果。下列情形不屬于醫療事故：①在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的；②在醫療活動中由于患者病情異常或者患者體質特殊而發生醫療意外的；③在現有醫學科學技術條件下，發生無法預料或者不能防范的不良后果的；④無過錯輸血感染造成不良后果的；⑤因患方原因延誤診療導致不良后果的；⑥因不可抗力造成不良后果的。
