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　　（1-2題共用題干）

　　男性，50歲，因"頭昏4月，行走不穩(wěn)伴失語(yǔ)半月"入院。2年前曾有進(jìn)食瘋牛肉史。入院查體Babinski征陽(yáng)性。輔助檢查：腦脊液生化、常規(guī)、頭顱CT均正常；腦電圖提示周期性尖銳復(fù)合波。

　　1．該患者最有可能的診斷是

　　A．多發(fā)性硬化

　　B．朊毒體病

　　C．阿爾茨海默病

　　D．帕金森氏病

　　E．腦卒中

　　2．確診需行下列哪項(xiàng)檢查

　　A．頭顱MRI

　　B．腦血管造影

　　C．腦組織免疫組化查Prp^sc

　　D．動(dòng)態(tài)腦電圖

　　E．以上均不是

 

　　正確答案:1．B；2．C

 

　　（3-6題共用題干）

　　患者4歲。兒童，因高熱10小時(shí)急診來(lái)院，2小時(shí)前發(fā)生驚厥，體溫40．3℃，呼吸42次／分，面色蒼白，四肢發(fā)涼，皮膚有"花紋"，血常規(guī)白細(xì)胞18．0×10⁹／L，中性粒細(xì)胞數(shù)86％。

　　3．做下列哪項(xiàng)檢查最有助于早期診斷：

　　A．腦脊液檢查

　　B．血培養(yǎng)

　　C．胸部放射線檢查

　　D．生理鹽水灌腸液鏡檢

　　E．糞便培養(yǎng)

　　4．若生理鹽水灌腸液鏡檢發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、膿細(xì)胞以及吞噬細(xì)胞，應(yīng)考慮什么診斷：

　　A．流行性乙型腦炎

　　B．中毒性菌痢

　　C．小兒驚厥

　　D．腦型瘧疾

　　E．流行性腦脊髓膜炎

　　5．此例患者應(yīng)立即進(jìn)行的處理是

　　A．積極物理降溫

　　B．鎮(zhèn)靜

　　C．?dāng)U容+抗菌藥的應(yīng)用

　　D．血管活性藥物的應(yīng)用

　　E．激素解毒

　　6．此例患者首先選擇的抗菌素是

　　A．青霉素

　　B．環(huán)丙沙星

　　C．磺胺藥

　　D．慶大霉素

　　E．第三代頭孢菌素

 

　　正確答案:3．D；4．B；5．C；6．E