2014年中醫骨科主治醫師考試綜合練習-溫病學
發布時間：2014-05-07 共1頁
一、A1型題
1．風溫邪襲肺衛而偏于肺失宣降，咳嗽較重者，宜用
A．桑菊飲
B．桑杏湯
C．銀翹散
D．麻杏石甘湯
E．清燥救肺湯
正確答案:A解題思路：風溫邪襲肺衛常見方證有二：以咳嗽為主癥，偏于肺失宣降宜用桑菊飲；而以發熱微惡風寒，無汗或少汗為主癥，偏于衛氣閉郁宜用銀翹散。
2．下列選項中，不屬于暑濕彌漫三焦見癥的是
A．身熱不揚
B．脘痞胸悶
C．大便溏臭
D．舌紅苔黃滑
E．咳痰帶血
正確答案:A解題思路：身熱不揚熱型見于濕溫病濕重于熱。
3．藿樸夏苓湯和三仁湯均能宣表化濕，但三仁湯較適用于
A．表濕偏重者
B．里濕偏重者
C．濕熱并重者
D．外有表寒，內有濕滯者
E．濕漸化熱者
正確答案:E解題思路：藿樸夏苓湯和三仁湯中均有三仁、厚樸、半夏，但三仁湯中還有滑石、竹葉清熱作用強，藿樸夏苓湯偏于化表濕。
4．濕熱釀痰蒙蔽心竅，其病理階段為
A．氣分
B．血分
C．營分
D．氣營
E．氣血
正確答案:A解題思路：濕熱釀痰蒙蔽心竅為氣分濕熱日久不解，蒸釀痰濁，蒙蔽心包，出現神志異常，典型舌象為舌紅苔黃膩，為氣分證。
5．春溫后期，虛風內動，時時欲脫，喘息氣促，其治療處方是
A．羚角鉤藤湯加生脈散
B．三甲復脈湯
C．大定風珠加人參
D．生脈散
E．加減復脈湯加人參
正確答案:C解題思路：春溫后期，虛風內動，時時欲脫者宜用大定風珠，如喘息氣促當加補氣固脫之人參。
二、B1型題
（6-7題共用備選答案）
A．羚角鉤藤湯加石膏、知母
B．羚角鉤藤湯加丹皮、生地
C．羚角鉤藤湯加板藍根、元參
D．羚角鉤藤湯加紫雪丹
E．羚角鉤藤湯加大黃、芒硝
6．熱盛動風兼見壯熱、汗多、渴欲冷飲者，治宜
7．熱盛動風兼見神昏譫語者，治宜
正確答案:6.A,7.D解題思路：熱盛動風治宜羚角鉤藤湯，如兼見陽明熱盛，合石膏、知母大清陽明氣分之熱；如兼見神昏譫語，合紫雪丹清熱化痰開竅止痙。
（8-9題共用備選答案）
A．濕阻膜原，濕重熱輕
B．邪遏衛氣，濕重于熱
C．邪困中焦，濕重于熱
D．邪困中焦，濕熱并重
E．濕熱彌漫三焦，濕熱并重
8．身熱汗出不解，渴不多飲，脘痞嘔惡，心中煩悶，便溏色黃，小便短赤，苔黃滑膩，脈濡數。其證屬
9．身熱不揚，脘痞腹脹，惡心欲吐，渴不欲飲，大便溏泄，小便渾濁，苔白膩，脈濡緩。其證屬
正確答案:8.D,9.C解題思路：此二證容易混淆，均為濕熱困阻中焦，但濕熱輕重不同，應根據臨床表現判斷濕與熱孰輕孰重。熱型、舌苔、脈象均為鑒別要點。
