2012年內科主治醫師考試習題心血管內科學考試試題15
發布時間：2012-03-14 共1頁
x心血管綜合復習題(X型題)
一、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項在后。要求考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。
1．與高血壓病相關并存臨床情況
A．左心室肥厚
B．主動脈夾層
C．心肌梗死
D．腦出血
E．糖尿病腎病
正確答案:ABCD 解題思路：高血壓病心臟損害主要表現為左心室因長期負荷過重而致的左心室肥厚、擴大，最終出現心力衰竭腦部的損害可因長期高血壓而形成小動脈微動脈瘤，在血壓驟然升高時可引起破裂而導致腦出血血壓過高也可促使動脈粥樣硬化發生，血管管腔狹窄、組織供氧不足，導致腦缺血、心絞痛、心肌梗死等，嚴重高血壓可促使形成主動脈夾層并破裂。長期高血壓可致進行性腎硬化，加速動脈粥樣硬化，最終出現蛋白尿、腎功能損害等，但高血壓與糖尿病無直接相關性。
2．關于高血壓危象正確的是
A．可有雙側眼底滲出或出血
B．高血壓危象包括高血壓急癥和高血壓危癥
C．高血壓急癥伴有急性靶器官損害
D．高血壓危癥伴有急性靶器官損害
E．高血壓腦病降壓不宜過快，1h內平均動脈壓降低20％～25％，或舒張壓降至100mmHg為宜
正確答案:ABDE 解題思路：高血壓急癥無急性靶器官損害，而高血壓危癥則均伴有急性靶器官損害。
3．擴張型心肌病的非藥物治療措施包括
A．左心機械輔助泵
B．植入雙腔或三腔起搏器
C．左室成形術
D．心臟移植
E．導管射頻消融
正確答案:ABCD 解題思路：擴張型心肌病的非藥物治療包括：①植入雙腔或三腔起搏器②左心機械輔助泵③左室成形術④心臟移植。
4．漿液性心包積液病因有
A．非特異性
B．病毒感染
C．低蛋白血癥
D．充血性心力衰竭
E．放射治療后
正確答案:ABCDE 解題思路：所列的5種病因均可引起漿液性心包積液。非特異性心包炎的病因不明，可能與病毒感染有關放射治療后的心包炎是屬于反應性的低蛋白血癥和充血性心力衰竭的心包積液一般是屬于漏出性的。
5．下述哪些癥狀或體征會出現于急性心包炎
A．心包摩擦音
B．吸氣時和平臥時胸骨后疼痛加重
C．第二心音逆分裂
D．發熱、乏力
E．Ewart征
正確答案:ABDE 解題思路：急性心包炎不會出現第二心音分裂。
