2012年內科主治醫師考試習題消化內科學考試試題十二
發布時間：2012-03-14 共1頁
消化內科綜合復習題(A3/A4型題)
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
患者女性，35歲患類風濕關節炎，長期服用潑尼松(強的松)。10小時前突發腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位(蘇氏法)
1．首先考慮的診斷是
A．急性胃炎
B．急性胰腺炎
C．急性心肌梗死
D．急性膽囊炎
E．胃腸道穿孔
2．如診斷急性胰腺炎，考慮的病因是
A．酒精性
B．膽源性
C．先天性
D．藥物性
E．特發性
3．為盡快確定病因，首先應行的檢查是
A．腹部CT
B．ERCP
C．腹部超聲
D．血脂分析
E．電解質分析
正確答案:1．B；2．D；3．C
（4-5題共用題干）
男，25歲，反復胃痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑便來診。既往無肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98／min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍
4．最可能的診斷是
A．食管靜脈曲張破裂出血
B．十二指腸潰瘍并發出血
C．胃癌出血
D．卓-艾(Zollinger-EIlison)綜合征并發出血
E．食管賁門撕裂綜合征
5．藥物治療首選
A．質子泵阻滯劑
B．硫糖鋁
C．生長抑素制劑
D．枸櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)
E．米索前列醇
正確答案:4．B；5．A
