2012年內科主治醫師考試習題血液病學考試試題（三）
發布時間：2012-03-14 共1頁
白細胞減少和粒細胞缺乏癥
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．關于成人中性粒細胞的敘述正確的是
A．中性粒細胞占白細胞40％～60％
B．中性粒細胞減少是絕對值<3．0×10／L
C．中性粒細胞缺乏是絕對值<0．5×10／L
D．中等程度中性粒細胞減少是絕對值<(1．5～2．0)×10／L
E．中性粒細胞分葉過多是核左移
正確答案:C
2．白細胞減少的發病機制與之無關的是
A．急性失血
B．細胞毒性藥物
C．急性白血病
D．免疫性疾病
E．內毒素血癥
正確答案:A
3．治療自細胞減少癥的措施不當的是
A．病因治療
B．消毒隔離
C．粒細胞集落刺激因子
D．EPO
E．糖皮質激素
正確答案:D
4．以下疾病是引起白細胞生成減少的原因的是
A．系統性紅斑狼瘡
B．白血病
C．脾亢
D．嚴重敗血癥
E．傷寒
正確答案:B
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
5．女性，36歲，因宮頸癌化療，結束3天出院，出院后第4天突發高熱3天、咳嗽、呼吸困難入院。查見咽部充血。檢驗：HGB101g／L，WBC0．9×10／L，分類未報。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒系減少。患者診斷準確的是
A．急性白血病
B．白細胞減少癥
C．再生障礙性貧血
D．類白血病反應
E．粒細胞缺乏癥
正確答案:E
6．男性，35歲，近半年來常畏寒疲倦、易受涼，因咽痛、發熱3天入院。查見雙側扁桃體化膿。檢驗：HGB121g／L，WBC1．0×10／L，分類中性粒細胞40％，淋巴細胞610％，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞胞漿內可見中毒性顆粒。患者診斷考慮
A．急性白血病
B．慢性淋巴細胞自血病
C．粒細胞缺乏癥
D．類白血病反應
E．再生障礙性貧血
正確答案:C
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（7-9題共用題干）
男性，36歲，因關節腫痛2個月，高熱、寒戰、乏力3天入院。關節攝片見密度增高，提示壞死性骨髓炎。檢驗：HGB115g／L，WBC0．9×10／L，分類未報，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒細胞中可見中毒顆粒
7．患者診斷考慮
A．急性白血病
B．慢性淋巴細胞白血病
C．再生障礙性貧血
D．類白血病反應
E．粒細胞缺乏癥
8．該患者最可能發病機制是
A．粒細胞生成障礙
B．粒細胞成熟障礙
C．粒細胞破壞過多
D．粒細胞消耗過多
E．粒細胞分布異常
9．該患者治療措施中不當的是
A．糖皮質激素
B．輸注血漿
C．GM-CSF
D．抗生素
E．碳酸鋰
正確答案:7．E；8．D；9．A
（10-11題共用題干）
女性，32歲，既往患系統性紅斑狼瘡，近半年來常畏寒疲倦、易受涼，因咽痛、發熱3天入院。查見咽部充血。檢驗：FIGB110g／L，WBC1．0×10／L，分類中性粒細胞40％，淋巴細胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒紅比下降，粒系核左移
10．患者診斷考慮
A．急性白細胞
B．慢性淋巴細胞白細胞
C．粒細胞缺乏癥
D．類白血病反應
E．再生障礙性貧血
11．該患者最可能發病機制是
A．粒細胞生成障礙
B．粒細胞成熟障礙
C．粒細胞消耗過多
D．粒細胞破壞過多
E．粒細胞分布異常
正確答案:10．C；11．D
