2012年內科主治醫師考試習題血液病學考試試題（四）
發布時間：2012-03-14 共1頁
骨髓增生異常綜合征
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．關于骨髓增生異常綜合征(MIYS)敘述不正確的是
A．主要好發于老年人
B．年輕人發病與烷化劑有關
C．患者主要表現為貧血
D．骨髓增生低下
E．有向白血病轉化的高風險
正確答案:D
2．以下措施不宜于骨髓增生異常綜合征的治療的是
A．輸血
B．阿糖胞苷化療
C．維A酸
D．ATG
E．干擾素
正確答案:D
3．骨髓增生異常綜合征的臨床表現描述正確的是
A．RA以全血細胞減少為主
B．RAEB以貧血為主，可見環形鐵粒幼細胞
C．RAEB骨髓中原始細胞20％～30％
D．RAEB-T全血細胞減少的進程緩慢
E．CMML的Ph染色體陽性
正確答案:B
4．以下屬于MDS的病態造血的是
A．骨髓紅系增生活躍
B．粒細胞核固縮，有空泡
C．可見Auer小體
D．呈裂孔現象
E．可見淋巴樣小巨核細胞
正確答案:E
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
5．女性，65歲，頭昏蒼白半年。貧血貌，胸骨壓痛(-)，肝脾不大。HGB76g／L，WBC3×10／L，PLT100×10／L。骨髓象增生明顯活躍，紅系出現有核細胞和巨大紅細胞及環形鐵粒幼細胞>15％，本例的診斷是
A．再生障礙性貧血
B．巨幼細胞貧血
C．慢性病性貧血
D．急性紅自血病
E．骨髓增生異常綜合征
正確答案:E
6．男性，62歲，頭昏蒼白半年，發熱伴鼻出血1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛(-)。HGB50g／L，WBC3×10／L，PLT20×10／L。骨髓象增生明顯活躍，紅系出現有核細胞和巨大紅細胞，粒系分葉過多，見巨大血小板。本例的診斷是
A．再生障礙性貧血
B．骨髓增生異常綜合征
C．急性單核細胞自血病
D．急性紅自血病
E．急性淋巴細胞向血病
正確答案:B
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（7-9題共用題干）
男性，70歲，頭昏蒼白半年，發熱伴皮膚瘀斑瘀點1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛(-)。HGB56g／L，WN21．2×10／L，PLT40×10／L。尿常規隱血(-)。骨髓象增生明顯活躍，原始細胞0.08，紅系出現有核細胞和巨大紅細胞，粒系分葉過多，見淋巴樣小巨核細胞
7．本例的最可能診斷是
A．再生障礙性貧血
B．骨髓增生異常綜合征
C．急性單核細胞白血病
D．急性紅白血病
E．急性淋巴細胞白血病
8．分型應是
A．RA
B．RAS
C．RAEB
D．RAEB-T
E．CMML
9．可采用以下治療，除外
A．應用干擾素
B．羥基脲
C．維A酸
D．骨化三醇
E．造血十細胞移植
正確答案:7．B；8．C；9．B
