淋巴瘤
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.NHL患者咽淋巴環和脾門淋巴結腫大為首發癥狀,其余未感不適,分期為
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
正確答案:C
2.霍奇金病患者有發熱,頸、腋下、腹股溝淋巴結腫大,其他臟器未累及,臨床分期屬于
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期A
正確答案:D
3.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現
A.肝脾腫大
B.長期周期性發熱
C.盜汗、體重減輕
D.無痛性淋巴結腫大
E.局限性淋巴結腫大并有粘連
正確答案:D
4.關于霍奇金病敘述不正確的是
A.多見于青年
B.有周期性發熱、消瘦、盜汗
C.無痛性淋巴結腫大多為首發癥狀
D.易于全身多部位浸潤
E.淋巴結腫大壓迫輸尿管可引起腎盂積水
正確答案:D
5.關于多發性骨髓瘤敘述正確的是
A.T淋巴細胞過度增生的疾病
B.IL-6是發病的關鍵因子
C.以貧血為首發癥狀
D.髓外浸潤多見于肝
E.IgE型最易發展成為漿細胞白血病
正確答案:B
二、A2型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6.女性,45歲,腹痛伴持續發熱半年,B超提示腹腔腫塊伴腹膜多處淋巴結腫大。血常規:HGB100g/L,WBC10×10/L,N66%,L24%。骨髓為增生骨髓象?;颊呦乱徊綑z查應為
A.腹部CT
B.脾血管造影
C.核素骨掃描
D.剖腹探查及活檢
E.骨髓活檢
正確答案:D
7.男性,25歲,高熱,皮膚瘙癢半個月,有頸及鎖骨上淋巴結腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細胞10×10/L,中性粒細胞66%,淋巴細胞24%,骨髓涂片找到R-S細胞。治療主要方案是
A.擴大照射
B.聯合化療+局部照射
C.MOPP方案
D.CHOP方案
E.大劑量MTX化療
正確答案:B
三、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
(8-10題共用題干)
女性,35歲,訴2個月來發熱、乏力伴消瘦。體檢:左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×10/L,HGB120g/L,WBC5.6×10/L,PLT150×10/L,ESR80mm/h
8.如需明確診斷,首先應作的檢查是
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.病理檢查
E.B超
9.如果骨髓檢查發現腫瘤細胞,胸部X線檢查陰性,B超肝區檢查正常,患者的臨床分期應是
A.Ⅱ期A
B.Ⅱ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅲ期B
E.Ⅳ期
10.本例首選的治療方案是
A.應用干擾素
B.手術切除
C.放射治療
D.化學治療
E.大劑量丙種球蛋門靜脈滴注
正確答案:8.D;9.E;10.D
(11-14題共用題干)
男性,45歲,訴周期性高熱2個月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,肝未及,脾肋下3CmoRBC4.0×10/L,HCB95g/L,WBC5.6×10/L,PLT70×10/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞5%
11.患者下一步首先需要做的檢查是
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.淋巴結活檢
E.B超
12.最大可能診斷是
A.急性淋巴細胞白血病
B.慢粒白血病
C.淋巴肉瘤細胞白血病
D.急慢性淋巴細胞自血病
E.MDS
13.木例首選的治療方案是
A.應用干擾素
B.手術切除
C.放射治療
D.化學治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
14.常用的化療方案是
A.MOPP
B.vDP
C.CHOP
D.HD/DA
E.ATG
正確答案:11.D;12.C;13.D;14.C
四、B型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(15-17題共用備選答案)
A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOP
E.羥基脲
答案 A B C D E 15.治療非霍奇金淋巴瘤
答案 A B C D E 16.治療慢粒白病
答案 A B C D E 17.治療急性非淋巴細胞白血病
正確答案:15.A,16.E,17.B