輸血和輸血反應(yīng)
一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.關(guān)于慢性輸血溶血反應(yīng)敘述正確的是
A.發(fā)生在異體24小時(shí)之內(nèi)
B.主要由血型不合引起
C.患者癥狀重,搶救效果差
D.容易引發(fā)DIC
E.為血管內(nèi)溶血
正確答案:B 解題思路:慢性輸血溶血反應(yīng)的發(fā)病主要是因血型不合,發(fā)生在異體輸血5~10天左右,多是血管外溶血,因此起病緩,癥狀輕,一般治療可觀察和對(duì)癥處理。
2.關(guān)于急性輸血溶血反應(yīng)敘述不正確的是
A.發(fā)生在異體輸血數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)之內(nèi)
B.均由血型不合引起
C.有惡心、寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛
D.可引起DIC造成出血不止
E.輸液同時(shí)需要堿化尿液治療
正確答案:B 解題思路:急性輸血溶血反應(yīng)的發(fā)病原因除血型不合外,還可由輸入血因儲(chǔ)存不當(dāng)造成破壞和紅細(xì)胞本身缺陷引起。急性反應(yīng)是發(fā)生在異體輸血數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)之內(nèi)的急性血管內(nèi)溶血,因此癥狀有惡心、寒戰(zhàn)、高熱、腰背酸痛,部分患者還可引起DIC,治療抗休克、補(bǔ)液同時(shí)需要堿化尿液保護(hù)腎功能。
3.輸全血的禁忌證是
A.輸血過(guò)敏
B.PNH
C.貧血伴嚴(yán)重心衰
D.溶血性貧血
E.以上都是
正確答案:E
4.以下疾病與輸血感染無(wú)關(guān)的是
A.艾滋病
B.肝炎
C.梅毒
D.鉤端螺旋體
E.瘧疾
正確答案:D
5.關(guān)于成分輸血的適應(yīng)證不正確的是
A.洗滌紅細(xì)胞祛除大部分白細(xì)胞和血漿
B.每袋濃縮紅細(xì)胞為200ml全血的紅細(xì)胞
C.白細(xì)胞減少<3×10/L時(shí)可輸注白細(xì)胞
D.血小板減少<20×10/L時(shí)可輸注血小板
E.血漿輸注適合低蛋白血癥
正確答案:C