2012年內科主治醫師考試習題血液病學考試試題（十三）
發布時間：2012-03-14 共1頁
骨骼穿刺和骨骼涂片細胞學檢查
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．下列疾病骨髓巨核細胞數量增加的是
A．急性早幼粒細胞白血病
B．再生障礙性貧血
C．巨幼細胞貧血
D．血小板減少性紫癜
E．急性感染
正確答案:D 解題思路：血小板減少性紫癜骨髓象可表現骨髓巨核細胞增加，特別是慢性型可顯著增加；再障粒、紅、巨核三系均減少；急性早幼粒細胞白血病正常的巨核細胞和紅細胞減少，代之以比例不等的早幼粒細胞；急性感染表現為粒系增多，巨核系相對減少。
2．骨髓穿刺的禁忌證有
A．白血病
B．骨髓異常增生綜合征
C．特發性血小板減少性紫癜
D．缺鐵性貧血
E．血友病
正確答案:E 解題思路：血友病是一組因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病。骨髓穿刺對該病的診斷沒有幫助，還可引起穿刺部位出血不止，甚至可危及生命。因此是骨髓穿刺的禁忌證。
3．粒紅比例減低見于
A．急性髓細胞白血病
B．急性化膿菌感染
C．類白血病反應
D．溶血性貧血
E．純紅細胞再生障礙性貧血
正確答案:D
4．骨髓穿刺常選用的部位除了
A．髂后上棘
B．髂前上棘
C．肋骨
D．胸骨
E．腰椎棘突
正確答案:C
