2012年內科主治醫師考試習題傳染病學考試試題及答案七
發布時間：2012-03-14 共1頁
蠕蟲感染
一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．豬帶絳蟲對人體的主要危害是
A．小鉤和吸盤對腸壁的刺激
B．吸收大量的營養
C．代謝產物毒素作用
D．六鉤蚴穿過組織時的破壞作用
E．囊尾蚴寄生組織器官所造成的損害
正確答案:E
2．日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是
A．結腸黏膜下
B．全身靜脈系統
C．門靜脈系統
D．肝動脈
E．淋巴管
正確答案:C
3．預防血吸蟲病個體防護的方法一般采取
A．戴口罩
B．戴手套、穿膠鞋、穿長衣長褲
C．肥皂洗手腳
D．不吃生水
E．口服預防藥
正確答案:B
4．在疫區，治療血吸蟲病時，最好的方案是
A．只治療患者
B．只治療病畜
C．人、畜同治
D．都不治療
E．預防性治療
正確答案:C
5．治療血吸蟲病的有效藥物是
A．青霉素
B．呋喃唑酮
C．驅蟲康
D．吡喹酮(又稱8440)
E．頭孢類
正確答案:D
二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
6．男性，24歲，農民，8月5日畏寒發熱起病，劇烈頭痛，全身性肌肉痛，咳嗽，查體：體溫39．5℃，血壓82／50mmHg，重病容，球結膜充血，鞏膜輕度黃染，頸強(±)，心肺(-)，肝肋下1．5cm，脾未及，背區感叩擊痛，腓腸肌壓痛明顯，克氏征(±)，布氏征(-)，實驗室檢查血象(±)，WBC5．4×10／L，N0．78，血沉90mm／h，總膽紅素27μmol，尿蛋白(+)，腦脊液：蛋白定性(±)，細胞計數4．4×10／L，單核0．52，淋巴細胞0．42，糖、氯化物正常，診斷應首先考慮
A．敗血癥
B．流行性感冒
C．病毒性胸膜炎
D．出血熱
E．鉤端螺旋體病
正確答案:E
7．男性，45歲，湖南打工人員，因反復腹瀉2年，有時糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質中，脾肋下3．5cm，質硬。化驗：血常規WBC7．6×10／L，中性粒細胞62％，嗜酸性粒細胞10％，大便常規為黏液膿血便，鏡檢RBC(++)／HP，WBC(+)／HP。應選用的治療方法是
A．氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
B．吡喹酮，總劑量為40mg／kg，分1～2次，1日服用
C．吡喹酮，總劑量為60mg／kg，分2日，4～6次服用
D．乙胺嗪0．2g／d，3次／天，連服7天
E．吡喹酮，總劑量為120mg／kg，4～6天，每日劑量分3次服
正確答案:C
8．男性，28歲，發現皮下結節6個，近1個月來頭痛、嘔吐、顱壓升高，腦脊液檢查無異常，血清豬囊蟲抗體(+)，該患者診斷為
A．腦實質型腦囊蟲病
B．腦室型囊蟲病
C．軟腦膜型囊蟲病
D．脊髓型囊蟲病
E．單純皮下及肌肉囊蟲病
正確答案:B
9．患者，男性，43歲，農民，廣東潮陽人。患者于8個月前無明顯誘因出現輕度頭痛，四肢抽搐、兩眼上翻、意識不清，持續約1分鐘后自行緩解，當時無發熱。此后反復發作3次。曾在當地按"癲癇"治療效果不好。體格檢查：體溫36．9℃，神志清，頸軟，心肺聽診(-)，肝脾肋下未觸及，在頭部及軀干可捫及多個皮下結節，橢圓形，大小為0．5～1cm，質韌，無壓痛，無粘連。腦膜刺激征和病理反射(-)。顱腦MRI檢查發現顱內多個直徑<1cm的占位病變。本病例的診斷首先考慮的是
A．腦出血
B．腦囊尾蚴病
C．結核性腦膜炎
D．腦膿腫
E．腦腫瘤
正確答案:B
10．男性，40歲，農民，已診斷晚期血吸蟲病，肝硬化巨脾3年。下列不是晚期血吸蟲病肝硬化臨床表現的是
A．血吸蟲肝硬化，肝功受損
B．巨脾
C．門脈高壓
D．大量腹水
E．潰瘍性結腸炎
正確答案:E
三、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（11-12題共用題干）
女性，30歲，半年來間斷性腹瀉每日5～6次，量中等，黏液血便腥臭味，查生命體征平穩，心肺未見異常，肝脾未觸及，腹軟右下腹壓痛
11．為確定診斷需做
A．便常規
B．便原蟲檢查
C．腸鏡
D．腹部B超
E．血生化檢查
12．最佳的藥物選擇是
A．甲硝唑
B．阿苯達唑
C．喹諾酮
D．四環素
E．慶大霉素
正確答案:11．B；12．A
（13-15題共用題干）
男性，30歲，兩周前曾去南方出差，2天前突然寒戰高燒，體溫最高達39．5℃，4小時后大汗淋漓，熱退
13．該患者應首先考慮為
A．上呼吸道感染
B．肺結核
C．瘧疾
D．敗血癥
E．以上均不是
14．為確定診斷應做的檢查為
A．血常規
B．血液涂片查瘧原蟲
C．骨髓象檢查
D．瘧原蟲抗體檢查
E．血細菌培養
15．臨床有典型的瘧疾癥狀發作
A．當瘧原蟲在有肝細胞與紅細胞內增殖時
B．紅細胞破壞，大量裂殖子，瘧色素與代謝產物釋放入血
C．一部分裂殖子侵入紅細胞內增殖后再釋放入血
D．一部分裂殖子侵入肝細胞內進行紅細胞外期生活
E．裂殖子經幾代增殖后，一部分發育成雌或雄配子體
正確答案:13．C；14．B；15．B
四、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
（16-18題共用備選答案）
A．發熱、肝大和壓痛
B．門靜脈高壓、巨脾與腹水
C．結腸炎
D．慢性腹瀉，肝脾腫大
E．肺炎
答案 A B C D E 16．血吸蟲病急性期
答案 A B C D E 17．血吸蟲病慢性期
答案 A B C D E 18．血吸蟲病晚期
正確答案:16.A,17.D,18.B
（19-22題共用備選答案）
A．結節可分批出現
B．可表現為眼前有黑影飄動
C．表現為活瓣綜合征
D．表現為癲癇大發作
E．表現為頭痛、嘔吐、頸強直、共濟失調等
答案 A B C D E 19．眼囊尾蚴病
答案 A B C D E 20．皮下及肌肉囊尾蚴病
答案 A B C D E 21．腦囊尾蚴病軟腦膜型
答案 A B C D E 22．腦囊尾蚴病腦實質型
正確答案:19.B,20.A,21.E,22.D
