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考前押卷

一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1．社區(qū)獲得性肺炎中，最常見的革蘭陰性桿菌是

A．軍團(tuán)菌

B．肺炎克雷伯桿菌

C．流感嗜血桿菌

D．大腸桿菌

E．銅綠假單胞菌

正確答案:C

2．不是二尖瓣狹窄的典型體征的是

A．P增強(qiáng)

B．S增強(qiáng)

C．弱的S

D．開瓣音

E．中晚期舒張期雜音

正確答案:C

3．肺功能表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙的疾病是

A．胸膜肥厚

B．肺纖維化

C．肺不張

D．肺氣腫

E．胸腔積液

正確答案:D

4．易導(dǎo)致壓力負(fù)荷過重引起心力衰竭的情況是

A．高血壓

B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C．房間隔缺損

D．動(dòng)靜脈瘺

E．心肌梗死

正確答案:A

5．不會(huì)出現(xiàn)黃疸的疾病是

A．充血性心力衰竭

B．?dāng)⊙Y

C．尿毒癥

D．淋巴瘤

E．藥物中毒

正確答案:C

二、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

（6-8題共用題干）

女性，45歲，1個(gè)月前體檢查血糖7.1mmol/L，BP160/95mmHg，BMI29.5kg/m；余無異常。復(fù)查空腹血糖7.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖9.9mmol/L，酮體(-)。

6．有關(guān)該病人的診斷，正確的是

A．可診斷糖尿病

B．可診斷糖耐量異常(IGT)

C．可診斷空腹血糖異常(IFG)

D．需做OGTT后方可確定診斷

E．需做饅頭餐試驗(yàn)后方可確定診斷

7．該病人的BMI，以下正確的是

A．消瘦

B．體重過輕

C．體重正常

D．體重過重

E．肥胖癥

8．為除外上述病變的繼發(fā)性因素，首先應(yīng)檢查的項(xiàng)目是

A．兒茶酚胺測(cè)定

B．皮質(zhì)醇節(jié)律

C．生長(zhǎng)激素(GH)測(cè)定

D．腎素-醛固酮測(cè)定

E．血脂測(cè)定

正確答案:6．A；7．E；8．B

（9-11題共用題干）

女性，68歲，突發(fā)暈厥1次，持續(xù)10分鐘，醒后感前胸持續(xù)悶痛，有糖尿病病史2年，高血壓病史2年。查體：血壓80/60mmHg，HR50次/分，雙肺聞及濕啰音，心音低鈍，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V導(dǎo)聯(lián)ST段抬高>0.1mV。

9．診斷首先考慮

A．急性心包炎

B．急性肺栓塞

C．不穩(wěn)定型心絞痛

D．急性心肌梗死

E．主動(dòng)脈夾層

10．［假設(shè)信息］上述患者心電圖出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率35次/分，最佳治療應(yīng)選

A．靜脈推注阿托品

B．靜脈滴注硝酸甘油

C．靜脈滴注異丙基腎上腺素

D．安裝臨時(shí)起搏器

E．靜脈滴注多巴胺

11．［假設(shè)信息］上述患者心尖部出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查為

A．X線胸片

B．超聲心動(dòng)圖

C．心肌酶學(xué)

D．心電圖

E．放射性核素心肌顯像

正確答案:9．D；10．D；11．B

三、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

（12-14題共用備選答案）

A．心尖部收縮期喀喇音

B．心尖部舒張期開瓣音

C．心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律

D．心底部收縮早期噴射音

E．心前區(qū)收縮期樂鳴音

答案 A B C D E 12．肺動(dòng)脈高壓

答案 A B C D E 13．左心室功能衰竭

答案 A B C D E 14．二尖瓣脫垂綜合征

正確答案:12.D,13.C,14.A

（15-16題共用備選答案）

A．缺氧

B．高碳酸血癥

C．電解質(zhì)紊亂

D．血液粘稠度增加

E．反復(fù)的肺部感染

答案 A B C D E 15．引起肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是

答案 A B C D E 16．引起肺性腦病最主要的原因是

正確答案:15.A,16.B

四、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

17．從中腦發(fā)出的腦神經(jīng)有

A．動(dòng)眼神經(jīng)

B．滑車神經(jīng)

C．外展神經(jīng)

D．三叉神經(jīng)

E．舌下神經(jīng)

正確答案:AB

18．正常情況下尿液中不應(yīng)出現(xiàn)的有

A．白蛋白

B．β微球蛋白

C．免疫球蛋白IgG

D．Tamn-Horsfall蛋白

E．單克隆輕鏈蛋白

正確答案:CE

19．女，17歲，升學(xué)體檢發(fā)現(xiàn)心尖部有吹風(fēng)樣收縮期雜音，為明確雜音是否屬病理性，你認(rèn)為以下有幫助的有

A．心電圖有竇性心律不齊伴電軸左偏

B．雜音向腋下傳導(dǎo)

C．胸片示左心室大

D．雜音響度為3/6級(jí)

E．P>A

正確答案:BCD

20．滲出性心包炎與擴(kuò)張型心肌病的主要鑒別點(diǎn)有

A．Ewart征

B．第一心音明顯減弱

C．奇脈

D．頸靜脈怒張、肝頸靜脈反流征陽性

E．肝大

正確答案:AC

21．肝硬化所致腹水的發(fā)生機(jī)制包括

A．繼發(fā)性醛固酮增多

B．體內(nèi)鈉缺乏

C．門靜脈高壓

D．低白蛋白血癥

E．雌激素過多

正確答案:ACD

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