2014內科主治醫師考試必做試題第一套（5）
發布時間：2013-12-23 共1頁
41、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。根據病情應選用下列哪種藥為妥
A:普魯卡因胺
B:丙吡胺
C:美多心胺
D:普羅帕酮
E:苯妥英鈉
正確答案為: E
42、頸強直見于下列疾病，但應除外
A:腦膜炎
B:蛛網膜下腔出血
C:頸椎病
D:頸部炎癥
E:腦梗塞
正確答案為: E
43、出血性中風與缺血性中風最有鑒別價值的輔助檢查為
A:腦血管造影
B:腰穿
C:SPECT
D:頭顱CT
E:TCD
正確答案為: D
44、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。停用洋地黃10天后，雙肺底濕羅音增多，頻發多源室性早搏再發，治療應首選 錯誤
A:靜注利多卡因
B:靜注普羅帕酮
C:靜注胺碘酮
D:靜注普魯卡因胺
E:靜注維拉帕米
正確答案為: C
45、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。患者仍有心絞痛發作，不能平臥，食欲差，加用噻嗪類利尿劑5天，1小時前心電示波發現陣發室性心動過速，其病情變化應考慮的原因除了 錯誤
A:心肌缺血加重
B:抗心律失常藥物副作用
C:低蛋白血癥
D:心衰加重
E:電解質紊亂
正確答案為: C
46、男，61歲，冠心病心絞痛伴左心衰竭入院，應用洋地黃后出現頻發多源性室性早搏。根據上述病情最重要的檢查應選擇 錯誤
A:查血清鉀濃度
B:作全導心電圖
C:查血糖及尿酮體
D:超聲心動圖
E:查心肌酶譜
正確答案為: A
47、男性，50歲，抽煙30年，右胸痛2個月，有時痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105ng/ml。該例最可能的診斷是 錯誤
A:肺炎球菌肺炎
B:肺真菌病
C:支原體肺炎
D:浸潤性肺結核
E:支氣管肺癌
正確答案為: E
48、男性，50歲，抽煙30年，右胸痛2個月，有時痰中帶血，胸片示右上肺片狀陰影，血CEA105ng/ml。為了確診，首選檢查是 錯誤
A:胸部CT
B:放射性核素掃描
C:血沉
D:胸部核磁共振
E:經皮穿刺活檢
正確答案為: E
49、男性，68歲，反復咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天來院。查體：嗜睡，球結膜水腫，皮膚濕暖紅潤，口唇發紺，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脈搏118次/分，雙肺可聞干濕性羅音，雙側腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫。其神志障礙的最可能原因為 錯誤
A:腦血管意外
B:嚴重低鈉血癥
C:CO2潴留引起的肺性腦病
D:中樞神經系統感染
E:感染中毒性腦病
正確答案為: C
50、男性，68歲，反復咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天來院。查體：嗜睡，球結膜水腫，皮膚濕暖紅潤，口唇發紺，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脈搏118次/分，雙肺可聞干濕性羅音，雙側腱反射減弱，雙下肢可凹性水腫。為明確診斷應盡快采取以下哪項檢查 錯誤
A:頭顱CT
B:腰穿
C:血培養+藥敏
D:血氣分析
E:腦電圖
正確答案為: D
