2014年內科主治醫師考試模擬試題-綜合復習題（A1/A2型題4）
發布時間：2014-03-11 共1頁
一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．女性，32歲。每于月經期出現鼻出血，應考慮
A．子宮內膜異位癥
B．白血病
C．高血壓
D．再生障礙性貧血
E．鼻炎
正確答案:A解題思路：鼻出血與月經周期相一致。
2．患者女，心臟聽診可聞及心包摩擦音，該患者不可能的診斷是
A．尿毒癥
B．高血壓
C．纖維素性心包炎
D．系統性紅斑狼瘡
E．急性心肌梗死
正確答案:B解題思路：高血壓不會出現心包摩擦音。
3．男性，55歲。黑便7個月，乏力，消瘦，查體：貧血貌，右下腹可觸及一3cm×6cm×4cm的包塊，質硬，表面不平，邊緣不整，壓痛。該患者高度懷疑
A．慢性闌尾炎
B．腸結核
C．回盲部腫瘤
D．克羅恩病
E．卵巢囊腫
正確答案:C解題思路：題中癥狀與體征為回盲部腫瘤的典型表現。
4．女性，77歲。陳舊心肌梗死病史10年，平素偶有心前區疼痛發作。查體：血壓115/75mmHg，心界向兩側擴大，心尖區可聽到收縮期吹風樣雜音3/6級，不向遠處傳導。該患者的雜音最可能由哪種情況引起
A．功能性雜音
B．器質性二尖瓣關閉不全
C．相對性二尖瓣關閉不全
D．相對性二尖瓣狹窄
E．器質性二尖瓣狹窄
正確答案:C解題思路：陳舊心肌梗死可導致相對性二尖瓣關閉不全，此時心界向兩側擴大，心尖區可聽到收縮期吹風樣雜音3/6級，不向遠處傳導。
5．男性，53歲。輕度貧血，聽診發現心尖區收縮期吹風樣雜音，柔和2/6級，較局限，心界不大。此雜音應考慮為何種原因所致
A．貧血性心臟病
B．功能性雜音
C．二尖瓣關閉不全
D．二尖瓣狹窄
E．高血壓性心臟病
正確答案:B解題思路：輕度貧血時可聽見心臟功能性雜音。
