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　　2．女性，28歲，1周來(lái)高熱，體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液，胸水黃色透明，ADA56，LDH256U/L，蛋白25g/L，細(xì)胞計(jì)數(shù)0.09×10⁹/L，淋巴細(xì)胞80%

　　3．男性，72歲，既往高血壓，冠心病，此次入院診斷心功能不全，體征和影像學(xué)檢查確定右側(cè)胸腔積液

 

　　正確答案:1.B,2.C,3.D解題思路：乳糜胸常見(jiàn)原因有創(chuàng)傷、淋巴瘤造成胸導(dǎo)管破裂，胸水呈乳白色，為滲出液，胸水中可見(jiàn)大量三酰甘油，加入乙醚靜置后，多變?yōu)槌吻濉B出液Light標(biāo)準(zhǔn)：LDH>200U/L，胸水蛋白/血清蛋白>0.5，胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常見(jiàn)原因：心力衰竭，肝硬化，腎病綜合征等。

 

　　（4-6題共用備選答案）

　　A．輕度COPD

　　B．中度COPD

　　C．重度COPD

　　D．極重度COPD

　　E．高危COPD

　　4．COPD患者肺功能回報(bào)：FEV₁/FVC<56%，F(xiàn)EV₁/預(yù)計(jì)值：45%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于

　　5．COPD患者肺功能回報(bào)：FEV₁/FVC<60%，F(xiàn)EV₁/預(yù)計(jì)值：45%，患者PO₂50mmHg，PCO₂66mmHg，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于

　　6．COPD患者肺功能回報(bào)：FEV₁/FVC<65%，F(xiàn)EV₁/預(yù)計(jì)值：80%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級(jí)屬于

 

　　正確答案:4.C,5.D,6.A解題思路：COPD的嚴(yán)重程度可使用吸入支氣管擴(kuò)張劑之后的FEV₁進(jìn)行評(píng)估。輕度：FEV₁/預(yù)計(jì)值≥80%，中度：50%≤FEV₁/預(yù)計(jì)值<80%，重度：30%≤FEV₁/預(yù)計(jì)值<50%，極重度：FEV₁/預(yù)計(jì)值<30%，或FEV₁/預(yù)計(jì)值<50%，伴呼吸衰竭。高危COPD：有罹患COPD的危險(xiǎn)因素，肺功能在正常范圍，有慢性咳嗽、咳痰癥狀。