2014年內科主治醫師考試相關專業知識-綜合復習題（A1/A2型題）
發布時間：2014-03-11 共1頁
一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．甲狀腺功能亢進（甲亢）的早期診斷，下列哪項檢查最為敏感
A．血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）和血清甲狀腺素（TT4）
B．血清游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）和血清游離甲狀腺素（FT4）
C．高敏促甲狀腺激素（sTSH）臨床實驗室
D．基礎代謝率
E．甲狀腺攝131I率測定
正確答案:C解題思路：血清TSH濃度的變化是甲狀腺功能亢進的早期診斷指標。
2．有關肺炎支原體肺炎的臨床表現，哪項是錯誤的
A．潛伏期2～3周，起病緩慢
B．頭痛顯著
C．咳嗽不重，初為干咳
D．發熱過后咳嗽可繼續存在
E．胸膜累及時，可有胸膜摩擦音或胸水體征
正確答案:C解題思路：肺炎支原體由咳嗽時的飛沫經呼吸道吸入感染引起咽炎、支氣管炎、肺炎。本病潛伏期2～3周，起病比較緩慢，有乏力、發熱、頭痛、肌痛咽痛等表現。陣發性干咳為本病特點，咳嗽時間較久，咳嗽時可有少量黏液痰或膿痰，發熱可持續2～3周，體溫恢復正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纖維蛋白滲出和少量滲液，可有胸膜摩擦音。
3．有關慢性肺源性心臟病的心電圖診斷，下列哪項不正確
A．應有右心室肥大的心電圖改變
B．應有肺型P波
C．V1至V2導聯可出現QS波
D．心電軸右偏
E．以上答案都不對
正確答案:E解題思路：慢性肺源性心臟病的心電圖特點為：①右心室肥大的表現，如心電軸右偏，額面平均電軸大于等于90度；②肺型P波；③可以有右束支傳導阻滯及低電壓表現；④V1、V2、V3可出現極似陳舊性心肌梗死圖形的QS波。根據上述幾點變化，在本題5個備選答案中只能選E。
4．下列實驗室檢查中，哪一種對診斷甲亢最可靠
A．甲狀腺腫大
B．基礎代謝率增高
C．中樞神經系統興奮性增高
D．T3、T4增高
E．多食、消瘦
正確答案:D解題思路：T3、T4與甲狀腺激素的生物學效應密切相關，所以是臨床診斷甲亢的首選指標。
5．胃潰瘍常見的部位為
A．胃角和胃竇小彎側
B．胃體
C．胃竇
D．胃角和胃竇大彎側
E．胃幽門部
正確答案:A解題思路：DU多發生在球部，前壁比較常見。GU多發生在胃角和胃竇小彎。
