2014年內科主治醫師考試模擬試題-心血管內科學（A3/A4型題）
發布時間：2014-03-11 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-4題共用題干）
男性，28歲，活動后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴大，心尖沖動及第一心音減弱，心尖部有3／6級收縮期雜音，心率110次／分，頻發期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發室性期前收縮
1．該病例最可能的診斷是
A．風濕性心臟病，二尖瓣關閉不全
B．擴張型心肌病
C．缺血性心肌病
D．高血壓性心臟病
E．甲亢性心臟病
2．該病例主要與下列相鑒別的疾病是
A．心包積液
B．縮窄性心包炎
C．限制型心肌病
D．缺血性心肌病
E．肥厚性心肌病
3．為進一步確診應進行的檢查是
A．血沉
B．動態心電圖
C．超聲心動圖
D．X線胸片
E．心肌酶譜
4．不適合于該患者的治療措施是
A．鈣拮抗劑
B．利尿劑
C．ARB類
D．β受體阻滯劑
E．血管緊張素轉換酶抑制劑
正確答案:1．B；2．A；3．C；4．A
（5-7題共用題干）
女性，64歲，患高血壓性心臟病10年，因血壓突然增高，達250／130mmHg，繼而發生急性左心衰竭
5．首選的血管擴張藥是
A．酚妥拉明
B．硝酸甘油
C．硝普鈉
D．硝苯地平
E．卡托普利
6．禁用的藥物是
A．利尿劑
B．嗎啡
C．β受體阻滯劑
D．血管緊張素轉換酶抑制劑
E．洋地黃
7．導致急性左心衰竭的原因為
A．血壓驟升
B．電解質紊亂
C．情緒激動
D．感染
E．心律失常
正確答案:5．C；6．C；7．A
