2014年內科主治醫師考試模擬試題-腎內科學（A3/A4型題）
發布時間：2014-03-11 共1頁
一、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
（1-3題共用題干）
男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規：蛋白(++++)，血漿白蛋白25g／L，24小時尿蛋白定量為9g
1．最可能的診斷是
A．右心衰竭
B．肝硬化
C．重度營養不良
D．腎病綜合征
E．急性腎炎綜合征
2．此例診斷價值最大的化驗是
A．血脂
B．腎功能檢查
C．腎臟B超
D．24小時尿蛋白定量，血漿蛋白
E．蛋白電泳
3．主要的治療是
A．大劑量青霉素靜脈滴注
B．環孢素
C．血漿置換術
D．腎上腺皮質激素
E．環磷酰胺
正確答案:1．D；2．D；3．D
（4-6題共用題干）
患者女性，26歲，突發雙側腰痛1周，寒戰、高熱1天，查體：體溫39．6℃，呼吸24次／分，脈搏123次／分，血壓90／60mmHg，雙腎區叩痛(+)。尿常規白細胞(++)，紅細胞10～15個／HP，可見白細胞管型，尿蛋白(+)
4．最可能的診斷是
A．急性膀胱炎
B．急性腎盂腎炎
C．急性腎小球腎炎
D．急性間質性腎炎
E．急性尿道炎
5．對確定診斷最有價值的檢查是
A．IVP
B．腎超聲檢查
C．清潔中段尿培養
D．膀胱鏡檢查
E．腎活檢病理檢查
6．藥敏結果未回報，臨床首選的抗菌藥物應針對的細菌是
A．金黃色葡萄球菌
B．銅綠假單胞菌
C．大腸桿菌
D．變形桿菌
E．糞鏈球菌
正確答案:4．B；5．C；6．C
