一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.以下哪種疾病最容易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難
A.房間隔缺損
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.肺心病
D.原發(fā)性高血壓
E.心絞痛
正確答案:D解題思路:高血壓易繼發(fā)舒張性心功能不全,晚期可導(dǎo)致心臟肥厚和擴(kuò)大,產(chǎn)生收縮性心功能不全,表現(xiàn)為左心衰竭,夜間陣發(fā)性呼吸困難。
2.下列各種常見(jiàn)的胸痛其疼痛性質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是
A.心絞痛--壓榨性
B.帶狀皰疹--刀割樣或灼痛
C.食管炎--絞痛
D.干性胸膜炎--尖銳刺痛
E.肺梗死--劇烈刺痛伴呼吸困難
正確答案:C解題思路:食管炎常泛酸伴胃灼熱、胸痛。常為食管后或劍突下燒灼感,嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛。
3.下列說(shuō)法不正確的是
A.隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高,心血管病呈逐漸下降趨勢(shì)
B.我國(guó)目前心血管病死亡率在總死亡率中占首位
C.我國(guó)急性心肌梗死發(fā)病率呈上升趨勢(shì)
D.我國(guó)高血壓患病率逐漸呈增加趨勢(shì)
E.我國(guó)風(fēng)心病的患病率隨著年代而減低
正確答案:A解題思路:隨著我國(guó)生活人民生活條件改善,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,傳染病得到控制,人們預(yù)期壽命延長(zhǎng),心血管病正成為常見(jiàn)病,發(fā)病率死亡率都有上升趨勢(shì)。
4.下列符合阻塞性通氣功能障礙表現(xiàn)的是
A.RV降低
B.VC增高
C.DLCO/VA升高
D.FEV1/FVC降低
E.RV/TLC明顯降低
正確答案:D解題思路:阻塞性通氣功能障礙肺功能檢查中FEV/FVC降低,肺總量(TLC)、功能殘氣量(FRC)和殘氣量(RV)增高,肺活量(VC)降低,表示肺過(guò)度充氣。由于TLC增加不如RV增高程度明顯,故RV/TLC增高。一氧化碳彌散量(DLCO)/肺泡通氣量(VA)下降。
5.60歲患者,既往病史不詳,突發(fā)呼吸困難,兩肺哮鳴音。應(yīng)選用
A.嗎啡
B.哌替啶
C.異丙腎上腺素
D.毛花苷C
E.氨茶堿
正確答案:E解題思路:該病例可能為心源性哮喘或支氣管哮喘,二者均可用氨茶堿治療。