一、A1/A2型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.男性,25歲。活動時突感右胸部撕裂樣痛。查體:大汗淋漓驚恐狀,氣促,氣管左偏,叩診右胸空甕音,右側呼吸音消失。該患者最可能的診斷為
A.胸腔積液
B.大葉性肺炎
C.干性胸膜炎
D.右側張力性氣胸
E.肺氣腫
正確答案:D解題思路:青年男性,突發右側胸痛,氣促應考慮氣胸,進一步的體檢發現氣管左偏,右胸叩空甕音,呼吸音消失支持此診斷。
2.心臟觸及震顫多由于
A.心臟瓣膜輕度關閉不全
B.心臟瓣膜狹窄
C.心房顫動
D.心室顫動
E.左室增大
正確答案:B解題思路:震顫是器質性心血管疾病的特征性體征。
3.完全性阻塞性黃疸時,正確的是
A.尿膽原(-),尿膽紅素(-)
B.尿膽原(+),尿膽紅素(-)
C.尿膽原(-),尿膽紅素(+)
D.尿膽原(+),尿膽紅素(+)
E.糞膽素(+)
正確答案:C解題思路:阻塞性黃疸時血結合膽紅素升高,尿膽紅素試驗(+),尿膽原(-)。
4.門靜脈高壓癥的治療,錯誤的是
A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首選三腔二囊管壓迫止血
C.內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓
正確答案:C解題思路:門靜脈高壓癥的手術治療的目的主要是減低門靜脈系統壓力和消除脾亢。
5.雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于
A.過敏性紫癜
B.再生障礙性貧血
C.激素性紫癜
D.血小板減少
E.特發性血小板增多癥
正確答案:A解題思路:過敏性紫癜主要表現為皮膚紫癜,局限于四肢、對稱分布。