2014年內科主治醫師考試相關專業知識-歷年真題精選（A1/A2型題4）
發布時間：2014-03-12 共1頁
一、A1/A2型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1．最重要的可控制的中風危險因素是
A．高膽固醇和高脂血癥
B．糖尿病
C．吸煙
D．高血壓病
E．高血黏稠度
正確答案:D解題思路：高血壓病是除年齡因素之外腦中風最危險的因素，可以控制因素中占首位，所以選擇D。
2．腦卒中最強的單一危險因素是
A．高血壓
B．高年齡
C．吸煙
D．糖尿病
E．心臟病
正確答案:B解題思路：高年齡是腦卒中最強的單一危險因素。其他因素屬于控制的因素，其中高血壓屬于可控制的單一最危險因素。所以選擇B。
3．高血壓性腦出血的主要機理是
A．腦內動脈外膜不發達，管壁較薄，易致破裂
B．動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂
C．在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血
D．高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂
E．實質上是腦內靜脈循環障礙和靜脈破裂
正確答案:D解題思路：長期高血壓可使腦內小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤，血壓驟升時導致微動脈瘤破裂出血。
4．男性，24歲。一向體健。某日晨醒時覺耳后痛，1天后口角歪向左側，舌右側味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經常有不適感。無復視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側不能皺額、閉目。示齒時口角向左側歪。在外耳道和耳郭發現皰疹。最正確的診斷是
A．聽神經瘤
B．Ramsay-Hunt綜合征
C．多發性硬化
D．Tolosa-Hunt綜合征
E．Bell麻痹
正確答案:B解題思路：膝狀神經節的帶狀皰疹病毒感染導致的面神經麻痹稱為Ramsay-Hunt綜合征。
5．腦栓塞的臨床表現中，下述哪項是不正確的
A．起病急驟
B．年齡多較輕
C．多有腦膜刺激征
D．常見局限性抽搐、偏癱、失語
E．多有心房顫動
正確答案:C解題思路：腦栓塞起病急驟，是發病最急的腦卒中，任何年齡均可發病，但以青壯年多見，常見局限性神經缺失癥狀，多有栓子來源的原發疾病，如房顫，腦膜刺激征多見于出血性卒中。
