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一、A2型題 

1．患者，男性，38歲。因發(fā)熱、消瘦、乏力1年余，腹脹、腹瀉2周來診。曾旅居美國10年，于半年前回國，有嚴(yán)重腳癬，肝于右肋下1cm可及。為確定診斷首先應(yīng)做的檢查是 

A．糞便培養(yǎng)痢疾桿菌

B．全消化道鋇餐造影

C．肝功能及肝炎病毒病原學(xué)檢查

D．傷寒血清凝集反應(yīng)

E．血清抗-H1V 

 

 

 

正確答案:E 

 

2．患者，男性，25歲。持續(xù)性發(fā)熱15天，伴腹脹、腹瀉入院，次日突然出現(xiàn)劇烈腹痛。查體：體溫正常，血壓90／60mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界消失。血WBC3．50×10／L，N0．86，L0．18，肥達(dá)反應(yīng)"0"抗體效價(jià)1：160，"H"抗體效價(jià)1：320。其診斷是 

A．胃潰瘍穿孔

B．膽囊炎膽囊穿孔

C．腸結(jié)核并發(fā)結(jié)核性腹膜炎

D．中毒型菌痢

E．傷寒并發(fā)腸穿孔 

 

 

 

正確答案:E 

 

3．患者2年前健康體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)HBBsAg陽性，抗-HBc陽性，肝功能正常，以后多次復(fù)查結(jié)果無明顯改變。診斷為 

A．慢性乙肝病毒攜帶者

B．慢性乙型肝炎，輕度

C．慢性乙型肝炎，中度

D．慢性乙型肝炎，重度

E．乙肝病毒既往感染者 

 

 

 

正確答案:A 

 

4．患者，男性，28歲，地質(zhì)勘探工作者。急起發(fā)熱，伴頭腰疼痛、乏力。體檢：體溫39．5℃，血壓80／60mmHg，球結(jié)膜充血，顏面及前胸皮膚潮紅，肝至肋下1cm，脾肋下未觸及。血WBC25×10／L，N0．85，L0．15，PUT66．5×10／L；尿蛋白+++。最可能的診斷是 

A．流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型

B．流行性腦脊髓膜炎普通型

C．中毒型菌痢

D．病毒性肝炎急性重型

E．流行性出血熱 

 

 

 

正確答案:E 

 

5．男孩，4歲。因發(fā)熱、頭痛2天于春節(jié)期間來診。查體：全身皮膚可見散在出血點(diǎn)，頸部有抵抗感。腦脊液查呈化膿性改變。最可能的診斷是 

A．散發(fā)性病毒性腦膜炎

B．流行性乙型腦炎

C．結(jié)核性腦膜炎

D．流行性腦脊髓膜炎

E．中毒型菌痢 

 

 

 

正確答案:D