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一、A2型題 

1．患者，男性，28歲。HBsAg陽性5年，近來疲乏感明顯，為確定患者有無乙型肝炎，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值 

A．肝脾B型超聲

B．腹部CT

C．HBV-DNA

D．抗-HBcIgM

E．HBV標(biāo)志物及血清轉(zhuǎn)氨酶 

 

 

 

正確答案:E 

 

2．男孩，4歲。7月15日因突發(fā)高熱、抽搐6小時(shí)急診，體溫40℃，血壓低。最可能的診斷是 

A．流行性乙型腦炎

B．流行性腦脊髓膜炎

C．病毒性腦炎

D．中毒型菌痢

E．結(jié)核性腦膜炎 

 

 

 

正確答案:D 

 

3．患者，女性，40歲。因黃疸伴皮膚瘙癢20日來診，略感乏力，食欲不振。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清ALT120U／L，ALP560U／L，總膽紅素272iμmol／L，AFP23ng／ml，凝血酶原活動(dòng)度80％。B型超聲波檢查：肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張，肝臟形態(tài)大小正常。最可能的診斷是 

A．急性黃疸型肝炎

B．急性重型肝炎

C．亞急性重型肝炎

D．淤膽型肝炎

E．原發(fā)性肝癌 

 

 

 

正確答案:D 

 

4．患者，男性，32歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性十余年，近2周來感乏力、食欲不振，近1周出現(xiàn)皮膚發(fā)黃。查體：精神萎靡，皮膚、鞏膜深度黃染，腹部膨隆，肝脾未捫及，腹水征陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg(+)，ALT380U／L，白蛋白30g／L，球蛋白35g／L，總膽紅素455μmol／L，凝血酶原活動(dòng)度30％。最可能的臨床診斷是 

A．急性重型肝炎

B．亞急性重型肝炎

C．慢性重型肝炎

D．急性黃疸型肝炎

E．淤膽型肝炎 

 

 

 

正確答案:C 

 

5．患者，男性，28歲，地質(zhì)勘探工作者。急起發(fā)熱，伴頭腰疼痛、乏力。體檢：體溫39．5℃，血壓80／60mmHg，球結(jié)膜充血，顏面及前胸皮膚潮紅，肝至肋下1cm，脾肋下未觸及。血WBC25×10／L，N0．85，L0．15，PUT66．5×10／L；尿蛋白+++。最可能的診斷是 

A．流行性腦脊髓膜炎暴發(fā)型

B．流行性腦脊髓膜炎普通型

C．中毒型菌痢

D．病毒性肝炎急性重型

E．流行性出血熱 

 

 

 

正確答案:E