一、A1型題
1.下列關(guān)于足月新生兒呼吸系統(tǒng)特點(diǎn)的知識(shí),正確的是
A.胎兒肺內(nèi)的肺液,1/3由肺間質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管和淋巴管吸收
B.新生兒出生第1小時(shí)內(nèi),呼吸頻率每分鐘50~60次
C.新生兒出生2小時(shí)后,呼吸頻率降至每分鐘60次
D.出生2周內(nèi)呼吸往往波動(dòng),屬新生兒的正常現(xiàn)象
E.胎兒肺液大部分由口、鼻排出
正確答案:D解題思路:足月新生兒肺內(nèi)充滿液體,出生時(shí)經(jīng)產(chǎn)道擠壓,1/3肺液由口、鼻排出,其余由肺間質(zhì)內(nèi)毛細(xì)血管和淋巴管吸收。出生第1小時(shí)內(nèi),呼吸頻率每分鐘60~80次,以后降至每分鐘40次左右,出生2周內(nèi)呼吸往往波動(dòng),屬新生兒的正常現(xiàn)象。因此正確答案為D。
2.足月新生兒外周血中CD4+/CD8+細(xì)胞的比值可達(dá)
A.1:1
B.2:1
C.4:1~3:1
D.5:1
E.6:1
正確答案:C解題思路:足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)已達(dá)成人水平,其中CD4+細(xì)胞較多,使CD4+/CD8+細(xì)胞的比值高達(dá)4:1~3:1,以后逐漸下降,2歲時(shí)為2:1,達(dá)成人水平。因此正確答案為C。
3.下列關(guān)于小兒特點(diǎn)的描述,不正確的是
A.小兒的外觀在不斷地變化,且均有一定的規(guī)律
B.不同年齡的小兒有不同的生理生化正常值,與成人均有區(qū)別
C.小兒體重、身高均低于成人,因此對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要比成人相對(duì)較小
D.小兒的免疫不如成人健全,防御能力差
E.小兒對(duì)致病因素的反應(yīng)往往與成人不同
正確答案:C解題思路:該題是理論記憶題。整個(gè)小兒階段一直處在不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中,年齡越小與成年人的差別越大,并非是成人的縮影。由于小兒生長(zhǎng)發(fā)育快,代謝旺盛,對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求比成人相對(duì)較大。因此C是不正確的。
4.正常新生兒可能引不出的反射是
A.巴賓斯基征
B.覓食反射
C.吸吮反射
D.吞咽反射
E.擁抱反射
正確答案:A解題思路:該題是理論理解題,考查考生對(duì)足月兒神經(jīng)系統(tǒng)特點(diǎn)的掌握。足月兒具備很多原始反射,如覓食、吸吮、吞咽、擁抱、握持反射等。在年長(zhǎng)兒屬病理性的一些反射,在正常新生兒也可能存在,如佛斯特征、巴賓斯基征、凱爾尼格征等。因此如果新生兒引不出巴賓斯基征也是正常的。答案選A。
5.有關(guān)IgG生物學(xué)特性的知識(shí),下列說(shuō)法不正確的是
A.針對(duì)多糖抗原的抗體主要屬I(mǎi)gG2亞類(lèi)
B.對(duì)病毒、細(xì)菌、外毒素等的蛋白質(zhì)抗原的抗體主要為IgG1
C.抗Rh常發(fā)生IgG1和IgG2
D.IgG4可能與過(guò)敏癥有關(guān)
E.IgG是唯一不能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白
正確答案:E解題思路:該題為理論記憶題,考查考生對(duì)IgG各亞型的生物學(xué)差異。IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白,顯然E是錯(cuò)誤的。其余選項(xiàng)均為IgG各亞型的生物學(xué)特性。因此答案為E。