2012年藥劑士考試專業知識考前沖刺（四）
發布時間：2012-03-29 共1頁
考前沖刺（四）
一、A1型題：以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。
1．下列藥物中，不屬于兒茶酚胺的藥物是
A．腎上腺素
B．去甲腎上腺素
C．異丙腎上腺素
D．多巴胺
E．麻黃堿
正確答案:E 解題思路：麻黃堿為非兒茶酚胺類，可口服，外周作用弱，而中樞作用強。
2．主要與首關效應有關的器官是
A．心臟
B．肝臟
C．肺臟
D．腎臟
E．膽道
正確答案:B 解題思路：首關效應主要是由于肝臟的代謝作用，使從胃腸道吸收進入到全身血循環的有效藥量減少。
3．不屬于硝酸酯類與β受體阻斷藥聯合應用抗心絞痛的藥理依據的是
A．作用機制不同產生協同作用
B．消除反射性心率加快
C．降低室壁肌張力
D．縮短射血時間
E．能有效降低血壓
正確答案:E 解題思路：降低血壓是硝酸酯類與8受體阻斷藥共同的不良反應。
4．某女性患者，出現視力模糊、頭痛、顱內壓升高并出現癲癇癥狀，經詢問得知曾食用過"米豬肉"，確診為腦囊蟲病，首選的治療藥物是
A．吡喹酮
B．喹諾酮
C．左旋咪唑
D．阿苯達唑
E．噻嘧啶
正確答案:D 解題思路：阿苯達唑為高效、低毒的廣譜驅腸蟲藥，也可用于治療包蟲病和囊蟲病。
5．關于阿托品作用的敘述，正確的是
A．擴瞳、升高眼內壓和調節麻痹
B．擴瞳、降低眼內壓和調節麻痹
C．擴瞳、升高眼內壓和調節痙攣
D．縮瞳、降低眼內壓和調節痙攣
E．縮瞳、升高眼內壓和調節痙攣
正確答案:A 解題思路：阿托品阻斷M受體，擴大瞳孔，升高眼內壓。并且視近物模糊，即調節麻痹。
二、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。
（6-7題共用題干）
患者女性，57歲，有甲亢病史約2年，施甲狀腺次全切手術1天后出現高熱，心率加快，嘔吐、多汗，煩躁不安，基礎代謝率明顯增加，T水平明顯高于正常，診斷為甲狀腺危象。
6．為降低基礎代謝率應選用的藥物是
A．三碘甲狀腺原氨酸
B．丙硫氧嘧啶
C．人胰島素
D．碘化鉀
E．曲安西龍
7．針對體溫升高，可選用的藥物是
A．氯丙嗪
B．阿司匹林
C．頭孢氨芐
D．潑尼松
E．地西泮
正確答案:6．B；7．A 解題思路：該患者為甲狀腺次全切手術后并發甲狀腺危象，丙硫氧嘧啶除抑制甲狀腺激素合成外，還可抑制外周組織的T轉變為T，在重癥甲亢和甲狀腺危象時列為首選。氯丙嗪人工冬眠可降低體溫、基礎代謝和組織耗氧量，利于機體度過危險的缺氧缺能階段，可用于甲狀腺危象的輔助治療。
（8-9題共用題干）
患者男性，25歲，胃潰瘍手術后出現尿潴留。
8．宜選用的治療藥物是
A．哌替啶
B．新斯的明
C．多巴胺
D．阿托品
E．酚妥拉明
9．上述選用藥物的作用機理是
A．激動M受體
B．阻斷M受體
C．抑制膽堿酯酶
D．阻斷α受體
E．激動嗎啡受體
正確答案:8．B；9．C 解題思路：新斯的明抑制膽堿酯酶活性而發揮擬膽堿作用，對骨骼肌和胃腸平滑肌興奮作用較強，常用于減輕術后腹氣脹和尿潴留。
三、B型題：是一組試題（2至4個）公用一組A、B、C、D、E五個備選。選項在前，題干在后。每題只有一個正確答案。每個選項可供選擇一次,也可重復選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一個最佳答案。
（10-12題共用備選答案）
A．嗎啡
B．可待因
C．苯妥英鈉
D．阿司匹林
E．氯丙嗪
10．三叉神經痛和坐骨神經痛首選
11．癌癥病人輕度疼痛首選
12．癌癥病人中度疼痛首選
正確答案:10.C,11.D,12.B 解題思路：苯妥英鈉和卡馬西平首選用于治療中樞疼痛綜合征，對乙酰氨基酚對神經痛也有良好鎮痛作用。癌癥病人輕度疼痛首選非阿片類鎮痛藥。癌癥病人中度疼痛首選弱阿片類鎮痛藥。癌癥病人重度疼痛首選強阿片類鎮痛藥。
（13-15題共用備選答案）
A．腸堿性環境滅活
B．遇胃酸失活
C．被消化液分解
D．在消化道吸收差
E．在肝臟快速分解
13．胰島素不能口服的主要原因
14．毒毛花苷K不能口服的原因
15．睪酮不能口服的原因
正確答案:13.C,14.D,15.E 解題思路：胰島素是一種蛋白質，易被消化酶破壞，口服無效。毒毛花苷K口服難吸收。睪酮口服易被肝臟破壞，生物利用度低。
