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　　【微生物學(xué)】去除臨床使用的破傷風(fēng)抗血清中細(xì)菌的方法是（  ）

　　A.煮沸法

　　B.流通空氣滅菌法

　　C.化學(xué)消毒劑消毒法

　　D.濾過除菌法

　　E.紫外線照射法

　　學(xué)員提問：請老師給予詳細(xì)解釋？

　　答案與解析：本題答案為D.破傷風(fēng)抗血清一種生物制品，也是一種蛋白質(zhì)。由于煮沸、流通空氣滅菌法為高溫滅菌勢必導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性，從而大大降低了破傷風(fēng)血清的活性；化學(xué)消毒劑法和紫外照射法同樣會使蛋白變性。所以我們只能選擇濾過除菌法。

　　此題是對幾種滅菌方法適用范圍的考察，在復(fù)習(xí)的過程中要主要區(qū)別。

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　【病理生理學(xué)】呼吸爆發(fā)是指（ ）

　　A.缺血-再灌注性肺損傷

　　B.肺通氣量代償性增強(qiáng)

　　C.中性粒細(xì)胞氧自由基生成大量增加

　　D.線粒體呼吸鏈功能增加

　　E.呼吸中樞興奮性增高考試用書

　　學(xué)員提問：請老師講解一下？

　　答案與解析：本題正確答案為C.呼吸爆發(fā)：再灌注組織重新獲得氧供應(yīng)的短時(shí)間內(nèi)，激活的中性粒細(xì)胞耗氧量顯著增加，產(chǎn)生大量氧自由基，又稱為氧爆發(fā)，這是再灌注時(shí)自由基生成的重要途徑之一。

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　【藥理學(xué)】關(guān)于肝素的描述正確的是（ ）

　　A.大量存在于肥大細(xì)胞中

　　B.是粘多糖的鹽酸鹽

　　C.給藥后主要集中于血管內(nèi)皮

　　D.維生素K可消除抗凝作用

　　E.小劑量即能加速抗凝血酶Ⅲ中因子Ⅱa和Ⅹa的滅活

　　學(xué)員提問：請老師給予詳細(xì)解釋？

　　答案與解析：本題正確答案應(yīng)選ACE。

　　肝素首先從肝臟發(fā)現(xiàn)而得名，天然存在于肥大細(xì)胞，現(xiàn)在主要從牛肺或豬小腸黏膜提取。

　　肝素是一種由葡萄糖胺，L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替組成的黏多糖硫酸脂。

　　肝素的臨床常用方法為注射給藥，抑制血小板，增加血管壁的通透性，并可調(diào)控血管新生，所以作用于血管內(nèi)皮。肝素的作用機(jī)制比較復(fù)雜，主要通過與抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）結(jié)合，而增強(qiáng)后者對活化的Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺ

a和Ⅻa凝血因子的抑制作用。且肝素作用于AT-Ⅲ能使其抗凝作用增強(qiáng)2000倍以上。