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2012年臨床醫學檢驗士考試臨床化學習題集——肝膽疾病的實驗室檢查

發布時間:2012-03-26 共1頁

肝膽疾病的實驗室檢查
一、A型題:以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
1.膽紅素是從下列何種物質分解代謝產生的
A.白蛋白
B.球蛋白
C.血紅蛋白
D.氨基酸
E.脂肪酸

 

正確答案:C 解題思路:衰老的紅細胞在單核吞噬細胞系統被破壞,除去珠蛋白而分離出血紅素。血紅素環在加氧酶的作用下被氧化打開,血紅蛋白分子降解,球蛋白被代謝,鐵與轉鐵蛋白結合,血紅素環的碎片生成膽綠素,經膽綠素還原酶作用生成膽紅素。
 
2.目前推薦檢測血清總蛋白的定量方法是
A.雙縮脲比色法
B.干化學顯色法
C.層析法
D.電離法
E.凝膠法

 

正確答案:A 解題思路:雙縮脲比色法是目前推薦檢測血清總蛋白的定量方法,顯色強度受蛋白質種類影響較小。
 
3.下列哪一項指標與肝硬化的肝功能表現無關
A.血清清蛋白減低,A/G比值降低或倒置
B.血ALT輕至中度升高
C.肝細胞壞死嚴重時,AST活力常低于ALT
D.血漿凝血酶原時間延長
E.單胺氧化酶活性往往升高

 

正確答案:C
 
4.下列有關乙醇代謝的描述正確的是
A.體內乙醇代謝的主要部位在胃
B.代謝中間產物乙醛可引起肝細胞微粒體損傷
C.乙醇代謝引起細胞內NADH/NAD比值增大
D.過量乙醇攝入可引起乙醇性高血糖和高脂血癥
E.乙醇代謝不會引起機體耗氧量增加

 

正確答案:C
 
5.可在尿中出現的膽紅素是
A.未結合膽紅素
B.結合膽紅素
C.肝前膽紅素
D.間接膽紅素
E.與白蛋白結合的膽紅素

 

正確答案:B
 
二、B型題:以下提供若干組考題。每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(6-7題共用備選答案)
A.溶血性黃疸
B.阻塞性黃疸
C.肝細胞性黃疸
D.核黃疸
E.以上都不是
 6.輸入錯誤血型血液后引起血中膽紅素增加屬于
  7.急性肝炎引起血中膽紅素增加屬于
 
 

正確答案:6.A,7.C
 
(8-11題共用備選答案)
A.結合膽紅素
B.膽紅素-Y蛋白
C.未結合膽紅素
D.膽紅素葡萄糖醛酸酯
E.膽綠素
 8.結合膽紅素是
  9.細胞內膽紅素的主要存在形式是
  10.正常人血清中的膽紅素主要是
  11.尿中出現的膽紅素是
 
 

正確答案:8.D,9.B,10.C,11.A
 
三、A3型題
(12-14題共用題干)
患者,男,54歲,建筑工人,在施工過程中突然發生一陣嘔血,被送往某醫院。入院體檢:削瘦,呼出氣惡臭;肝臟堅硬腫大,腹部膨脹,足部輕度水腫。有酗酒既往史。實驗室檢測結果為:TP48g/L,膽紅素83μmol/L,ALT58U/L,ASTl28U/L
12.該患者最可能的臨床診斷為
A.胃出血
B.腎病綜合征
C.酒精性肝硬化
D.脂肪肝
E.急性黃疸性肝炎
13.導致低蛋白血癥的原因主要是
A.營養不良
B.蛋白質從腎臟大量丟失
C.蛋白質分解增多
D.肝臟合成減少
E.蛋白質在體內分布發生異常
14.該患者電解質代謝紊亂可表現為
A.Na+增多,K+減少
B.Na+減少,K+增多
C.Na+減少,K+減少
D.Na+增多,K+增多
E.Na+和K+正常

 

正確答案:12.C;13.D;14.A
 

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